Columns
Voor ’t grijpen
Miljarden liggen klaar om de zorg anders in te vullen.
Op verschillende plekken worden geldpotjes vrijgemaakt voor een transformatie naar een duurzame samenleving. Zo ook de IZA-gelden, met als doel “de zorg optimaal bij te laten dragen aan het gezond (samen)leven van alle mensen in Nederland, in het besef dat daarvoor verhoudingsgewijs niet meer mensen en middelen beschikbaar zijn dan nu en met de laagst mogelijke impact op klimaat en milieu”.*
AVNeeeee!
Eén dossier is niet mogelijk.
Werkend in een stad met maar liefst acht ziekenhuizen om en nabij, zie ik vaak dat patiënten hun medische behandeling opsplitsen. Zo is het niet ongebruikelijk dat een patiënt de internist in ziekenhuis I, de cardioloog in ziekenhuis M en de oogarts in ziekenhuis V bezoekt. Als vakgroep werken wij in vier van deze ziekenhuizen, die ook gezamenlijk een EPD hebben aangeschaft. Handig, hoopten wij, één dossier voor vier ziekenhuizen.
Sorry
'Sorry seems to be the hardest word.'
Laten we het hebben over communiceren en omgangsvormen. Mijn kinderen zijn 1 en 3 jaar oud. We proberen ze op die leeftijd al omgangsvormen bij te brengen. “Alsjeblieft”, “dank je wel” en “sorry” als je een Barbie tegen het hoofd van je broertje aan gooit. We leven nu in de tweede maand van het jaar. Ondertussen hebben we al drie nieuwsberichten van zorgverzekeraars ontvangen waarin werd vermeld dat er iets niet goed is gegaan in de aanmerking van het preferente artikel in de taxe.
Zetpillen
De zetpillen werden tegen het plafond gegooid.
Vroeger was de zetpil een veelvoorkomende bereiding in de apotheek. Op het apothekersexamen kwam minimaal één complexe zetpilbereiding voor.
Duizendpoten
Apothekers kunnen meer taken naar zichzelf toetrekken.
Tijdens sollicitatiegesprekken wordt regelmatig de vraag gesteld met welk dier de sollicitant zichzelf associeert. Wat laat diegene hiermee zien? Goede zelfkennis of kan de persoon beter worden ingeschat? Het hoger doel is mij onbekend.
Aambeien
Het is goed om in de voorlichting te wijzen op dit mogelijke risico.
Het komt voor dat een geneesmiddel off-label wordt gebruikt voor andere indicaties dan waarvoor het is geregistreerd. Onlangs hoorde ik dat dit ook het geval is bij xylometazoline-neusspray.
Green deal 3.0
De groenste zorg is zorg die niet geleverd hoeft te worden.
Ik houd van kaas met een bite! Oude kaas dus, of desnoods belegen. Maar opeens was die niet meer te krijgen binnen het bedrijfsrestaurant. Er was alleen ontzéttend veel jonge kaas.
Verbijstering
De media meldden dat BENU Apotheken nog niet hadden getekend.
Vol verbijstering heb ik de gang van zaken rondom de contractering gadegeslagen. Vooral de reacties van patiënten hebben mij verbaasd.
Help
Was dit nou echt nodig?
Dinsdagnacht, half twee. De intensivist aan de telefoon. Meneer K is er weer, zegt ze op enigszins geërgerde toon. Ook ik kan een zucht niet onderdrukken. Dit is de zoveelste keer deze week. En steeds gebeurt hetzelfde.
GDV
'Ja, dan wil ik ook wel zo een baxterrol!'
Op een verjaardag zitten Bep (77) en Wilma (78) onder het genot van een taartje heerlijk met elkaar te klagen. De energieprijzen! Die gasprijzen! De boodschappen! “Vroeger kocht je voor 25 cent nog een halfje casino wit.
Geur van de dag
Vroeger kon je aan de geur in de apotheek de dag afleiden.
Op maandag werd de voorraad Mixtura Resolvens aangemaakt. Een hoestdrank met een hoog placebogehalte, maar wel erg lekker. De geur van drop en anijs hing de hele dag in de apotheek. Menig bezoeker maakte daar een opmerking over: “Wat ruikt het lekker!”
Klaar voor de start
Hier ligt een van de kansen voor de apotheker van de toekomst.
Enkele jaren geleden had ik een lelijke val gemaakt op straat tijdens mijn vakantie in Frankrijk. Op de automatische piloot ben ik naar de apotheek gegaan. Hier werd mijn wond verzorgd en kreeg ik een tetanusprik. Op dat moment vond ik het niet vreemd dat ik deze zorgvraag neerlegde bij de apotheek.
Roze olifant
We staan iedereen die vragen heeft, ook als ze kritisch zijn, te woord.
Demonstreren is een mensenrecht. Zelf maak ik ook gebruik van dit recht. Zo was ik een aantal jaren geleden bij de March for Science in Amsterdam. In mijn politieke verleden organiseerde ik ze zelf ook wel eens, demonstraties, zoals tegen de marktwerking in de zorg.
Ons vak
En ja, ik geef daarnaast ook wel adviezen bij intoxicaties.
Onlangs was ik op de jaarlijkse Ziekenhuisfarmaciedagen. Ik had mij ingeschreven voor dag 2, met het thema Duurzaamheid. Ik vond het een geslaagde dag; veel bekenden gesproken, inspirerende presentaties gehoord, kortom: een aanrader!
Geblinddoekt
Ik denk wel dat we nog een lange weg te gaan hebben.
Een metafoor van een collega over het beoordelen van medicatie: geblinddoekt autorijden. Geblinddoekt omdat we geen inzicht hebben in de labwaarden tijdens het controleren van de medicatie.
Voor de zorg
Zorg nou gewoon eens eerst voor de mensen in de zorg.
Maandagochtend, 7:30 uur, in de vertrouwde rij voor de kledinguitgifte. De zorg is al gestart met de dag.
Nummertjeszuil
“Volgende keer niet vergeten een nummertje te trekken hè!”
Ik heb een haat/liefdeverhouding met de nummertjeszuil. In principe is het liefde, als mensen doen en kiezen wat ze moeten doen of kiezen. Natuurlijk moeten we eenduidige keuzes formuleren, anders kunnen we niet van de ondergemiddelde patiënt verwachten dat hij de juiste keuze maakt. Een aantal herzieningen verder kan ik zeggen dat we wel content zijn met onze twee opties: “U heeft een afhaalbericht gekregen” of “overig”.
Dunning-Kruger
Mensen die bovengemiddeld competent zijn onderschatten vaak hun eigen kunnen.
Wat denkt u bij het Dunning-Kruger-effect? Een natuurkundig verschijnsel? Iets medisch? Nee, het is een psychologisch verschijnsel dat is onderzocht door David Dunning en Justin Kruger.
Doodzonde
Ons vak is het mooiste dat er is en dat moeten wij ook uitstralen.
Jaarlijks organiseert de VJA Care for Pharmacy, bedoeld om jonge apothekers te stimuleren om te ondernemen en te innoveren. Hiervoor zijn drie masterclasses in het leven geroepen, met elk een eigen thema, maar innovatie staat centraal. Dit jaar lag de focus op hoe openbaar apothekers invulling moeten geven aan hun werk, positie en rol binnen de zorg. Thema’s als het vergoedingssysteem, politiek, marketing en het imago van de apotheker kwamen aan bod.
Blij van bijwerking
En toen pas ging er bij mij een lampje branden.
Omdat ik in mijn columns toch al grotendeels mijn medisch dossier openbaar heb gemaakt, deel ik ook maar mijn meest recente eigen medische ervaring met een bijwerking.