NZa verwacht dat zorgverzekeraars meer doen bij medicijntekorten

Uit onderzoek van de NZa naar de inspanningen van zorgverzekeraars op hun zorgplicht om te zorgen voor voldoende generieke geneesmiddelen, blijkt dat verbeteringen mogelijk zijn. Zo kan een zorgverzekeraar tijdig ingrijpen waardoor een medicijntekort sneller kan worden opgelost of een tekort zelfs kan worden voorkomen, concludeert de NZa, die schrijft zich zorgen te maken over de gezondheidsschade die geneesmiddelentekorten kunnen veroorzaken.

Voor een beter inzicht in de beschikbare hoeveelheid geneesmiddelen zijn zorgverzekeraars afhankelijk van anderen, stelt de toezichthouder, die fabrikanten, apotheken en overheidsinstanties oproept zorgverzekeraars te helpen aan informatie zodat zij tot een goed totaalbeeld kunnen komen.

Tekorten signaleren

De NZa verwacht dat zorgverzekeraars – die eindverantwoordelijk zijn vanuit hun zorgplicht – medicijntekorten tijdig signaleren, zodat kan worden bijgestuurd om een daadwerkelijk tekort te voorkomen. Zorgverzekeraars kunnen hun inzicht in aankomende tekorten bijvoorbeeld verbeteren door heldere contractafspraken te maken met leveranciers.

Ook moeten zorgverzekeraars initiatief nemen om samen met betrokken partijen risicomaatregelen op te stellen, zodat iedereen weet wat zij kunnen doen tijdens een geneesmiddeltekort. Deze maatregelen moeten ervoor zorgen dat een periode van een tekort beheerst kan verlopen en mogelijke gezondheidsschade kan worden geminimaliseerd.

Verder moeten zorgverzekeraars regie nemen en de samenwerking faciliteren met voorschrijvers en apothekers over de verdeling van de schaarse voorraad geneesmiddelen.

Maximale inzet

Ondanks het complex en dynamische speelveld waarin zorgverzekeraars zich bevinden, rekent de Zorgautoriteit erop dat zij alles doen om ervoor te zorgen dat apothekers voldoende medicijnen beschikbaar hebben voor de patiënten aan de balie. Zorgverzekeraars moeten ook goed voor zichzelf onderbouwen tot hoe ver hun invloedssfeer reikt, en hoe zij die maximaal kunnen oprekken om passende zorg nu en in de toekomst te realiseren.

Dit onderzoek van de NZa is een eerste studie naar de inspanningen van zorgverzekeraars op de toegang tot generieke geneesmiddelen. In een openbare brief – die ook is gedeeld met Zorgverzekeraars Nederland (ZN) – heeft de toezichthouder toegelicht wat ze verwacht van de zorgverzekeraars. Daarnaast hebben de individuele zorgverzekeraars een terugkoppeling ontvangen van de bevindingen, maar die maakt de Zorgautoriteit niet openbaar.