MTX beste met adalimumab
PW Magazine 48, jaar 2013
-
26-11-2013
Patiënten die nog geen jaar RA hebben, hebben voordeel bij starten met methotrexaat (MTX) samen met adalimumab boven monotherapie met MTX.
Meer patiënten met de combinatie bereiken het target van een lage ziekteactiviteit (DAS28 score < 3,2). Dit blijkt uit de Optima-RCT [Lancet 2013; online 26 okt].
Na 26 weken bereiken in de combinatiegroep 207 van de 466 patiënten de target vergeleken met 112 van de 460 patiënten met MTX-monotherapie. 105 van de 207 patiënten met de combinatie die het target haalden, werden gerandomiseerd om nog 52 weken door te gaan met adalimumab. Van deze groep bereikten 73 (70%) het primaire eindpunt na 78 weken vergeleken met 61 (54%) van de 112 die doorgingen met alleen MTX (gemiddelde verschil: 15% [95% Confidence Interval: 2-28%]).