Log in om verder te lezen.
Ik ben mijn wachtwoord vergeten
Alleen abonnees van het Pharmaceutisch Weekblad hebben volledige toegang tot pw.nl. Ga voor meer informatie: abonnement PW aanvragen.
Velen hadden er lang naar uitgekeken. Wij ook. Ons geduld werd danig op de proef gesteld. De datum waarop de resultaten gepubliceerd zouden worden keer op keer uitgesteld. De apotheose, begin februari, stelde niet teleur. Iedereen was laaiend enthousiast.
Als apothekers kennen wij schaarste. Schaarste aan geneesmiddelen, personeel en voldoende tijd voor alle lopende dossiers, maar wel met de zorgplicht om ons werk goed te doen. Gezegend met een goede gezondheid was ik tot op heden als patiënt nog niet tegen schaarste aangelopen.
De Europese Commissie vindt dat nieuwe medicijnen goedkoper moeten worden en beter toegankelijk voor alle patiënten in Europa. Hiervoor is een grondige herziening nodig van de geneesmiddelenwetgeving, de meest uitgebreide in meer dan twintig jaar.
Wat is waar over vaccinatie en post-COVID?
Het tuberculosevaccin Bacillus Calmette-Guérin (BCG) beschermt zorgverleners niet tegen COVID-19. Dat blijkt uit internationaal onderzoek, meldt het UMC Utrecht, dat het Europese deel coördineerde.
Met een nieuw geneesmiddel dat de mechanismen nabootst van winterslaap hebben onderzoekers muizen met sepsis weten te beschermen tegen orgaanfalen. Dat meldt het Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG).
Bij genetisch onderzoek in twee families met een ziektebeeld dat sterk leek op het Birt-Hogg-Dubé-syndroom zijn twee compleet nieuwe erfelijke ziekten ontdekt. Dat meldt het Amsterdam UMC.
De werking van mifepriston kan afnemen bij combinatie met een CYP3A4-inductor. Dit blijkt uit een nieuw medicatiebewakingsadvies van de werkgroep Interacties & MFB’s van het Geneesmiddel Informatie Centrum (GIC). De fabrikant adviseert om de dosering van 200 mg dan niet toe te passen en in plaats daarvan de dosering van mifepriston 600 mg eenmalig aan te houden. Het bewakingsadvies geldt alleen voor gebruik van 200 mg mifepriston bij de indicatie afbreking van een intra-uteriene zwangerschap. Voor de andere indicaties van mifepriston en bij gebruik van de sterkte van 600 mg geldt dit advies niet.
Rond de jaarwisseling 2022-2023 wisselde 5,4% van de geneesmiddelgebruikers van zorgverzekeraarsconcern. Dat is 0,8 procentpunt meer dan een jaar eerder, toen het overstappercentage onder medicijngebruikers uitkwam op 4,6%. Aldus de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
Met de resultaten van een groot Europees onderzoek hopen Henk-Jan Guchelaar en Jesse Swen de weg te effenen voor grootschalige toepassing van farmacogenetica in Nederland. En een vergoeding voor testen en de specifieke zorg die apothekers hierbij bieden. “Bewezen is nu dat farmacogenetica effectief is. De volgende stap is dat het routinezorg wordt die wordt vergoed.”
PREPARE is de eerste grootschalige, internationale studie die laat zien dat het uitvoeren van een farmacogenetische paneltest werkt in de klinische praktijk. De volgende fase is de resultaten te vertalen naar de dagelijkse praktijk. Hiervoor is het belangrijk vast te stellen welke patiënten het meest baat hebben bij een farmacogenetisch profiel. De PREPARE-studieresultaten brengen die stap een stukje dichterbij.
Apotheek Asten heeft inmiddels zeven jaar ervaring met een farmacogenetisch consult voor patiënten met ernstige bijwerkingen of een lage respons. Volgens apotheker Ineke van Woerkom is genotypering essentieel voor veilig medicijngebruik, maar ze ziet nog te weinig apothekers het oppakken. “Farmacogenetica moet een vast onderdeel zijn in de apotheek, want hiermee kunnen we veel betekenen voor patiënten.”
Het aantal openbaar apothekers dat actief aan de slag gaat met farmacogenetica moet echt fors omhoog, vindt Fleur van Gelder. Het is de manier om medicatie af te stemmen op de individuele patiënt, geneesmiddelengebruik te optimaliseren en verspilling tegen te gaan. “Het is echt niet het antwoord op alles, maar helpt wel ernstige bijwerkingen te voorkomen.”
Een casus van het LUMC laat zien dat het belangrijk is om bij de interpretatie van een farmacogenetische testuitslag te weten welke varianten wel en niet worden getest. Ook is het van belang naar de kwaliteit van het betrokken laboratorium te kijken.
Door klinisch bewijs en dalende kosten zullen farmacogenetische panels de genotypering van individuele genen vervangen. Rapportage en medicatiebewaking in informatiesystemen moeten hierop worden aangepast. De DNAmedicatiepas is een nieuwe en robuuste oplossing om farmacogenetische uitslagen en adviezen op het juiste moment beschikbaar te hebben.
Vijftienduizend deelnemers aan de populatiecohorten Lifelines en Lifelines NEXT in Noord-Nederland krijgen hun farmacogenetisch paspoort in een grootschalige implementatiestudie van het Universitair Medisch Centrum Groningen. In samenwerking met Synappz Digital Healthcare is een smartphone-applicatie ontwikkeld om de implicaties duidelijk uit te leggen aan de deelnemers.
Genetica krijgt een steeds prominentere plek in de medische zorg en de maatschappij. We weten steeds beter wat de genetische oorzaken zijn van erfelijke aandoeningen. Maar wat kunnen patiënten vervolgens met de kennis over afwijkingen in hun DNA? Deze vraag stond centraal in de oratie van Mieke van Haelst, met als titel ‘Dokter, ik heb zo’n last van m’n DNA’ die zij op 10 maart uitsprak.
Apotheken in Alphen aan den Rijn hebben de herhaalmedicatie volledig overgenomen van de huisartspraktijken. Volgens apotheker Sanne Appelman heeft deze werkwijze voordelen voor apotheken, huisartsen en patiënten. “We promoten actief dat patiënten hun herhaalmedicatie digitaal aanvragen.”
Apotheken die een brief van Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) hebben ontvangen over een hoog aantal FMD-alerts kunnen vanaf 10 mei aanstaande de alertstatus opvragen.
Cao-partijen hebben een onderhandelingsakkoord voor een nieuwe cao Apothekers in Dienstverband bereikt. Onder meer zijn afspraken gemaakt over salarisverhoging, een verhoogde kilometervergoeding en duurzame inzetbaarheid.
Farmacogenetica is een onderwerp dat bij apothekers hoort en waarmee wij ons als apothekers bij uitstek kunnen onderscheiden. Als een van de weinige beroepsgroepen weten wij hoe een geneesmiddel in het lichaam wordt omgezet en dat niet alleen enzymen maar ook andere geneesmiddelen en aandoeningen dit proces beïnvloeden. En dat de effecten van deze metaboliserende enzymen voor pro-drugs precies andersom zijn dan voor geneesmiddelen die niet omgezet hoeven te worden voordat ze werkzaam kunnen zijn.
© 2024, Pharmaceutisch Weekblad
