Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie
Persoonlijke hulpmiddelen
Een column is uiteraard niet bedoeld voor het verspreiden van heuglijk nieuws. Maar ik doe het toch. Ik word oma!
Er is nog altijd onvoldoende kennis over de farmacokinetiek en veiligheid van antiretrovirale middelen tijdens de zwangerschap. Dit komt met name doordat het (pre)klinisch onderzoek vaak pas op gang komt na registratie van een geneesmiddel. Promovendus Stein Schalkwijk heeft samen met collega’s computermodellen gemaakt, die bijdragen aan behandeladviezen tijdens de zwangerschap.
Metformine heeft ook bij obese zwangeren zonder diabetes gunstige effecten. Zo verminderden de gewichtstoename van de moeder (4,6 versus 6,3 kg; p<0,001) en de incidentie van pre-eclampsie (odds ratio 0,24; p=0,001).
Vrouwen en mannen die acitretine gebruiken moeten niet twee maar drie jaar wachten met zwanger worden of bloed doneren.
Apothekers en voorschrijvers moeten beter opletten als vrouwen 5-alfa-reductaseremmers gaan gebruiken. Dat stelt hoofdonderzoeker en apotheker Martina Teichert van de KNMP nadat zij het gebruik van deze teratogene middelen onder vrouwen onderzocht. Ze moeten vrouwen wijzen op de risico’s bij een zwangerschap en betrouwbare anticonceptie bespreken. “Een medisch farmaceutische beslisregel zou apothekers hierbij kunnen ondersteunen”, aldus Teichert.
Tenofovir is in staat de overdracht van hepatitis B-virus (HBV) van moeder naar kind te verminderen. De kans daarop neemt af met ongeveer twee derde, blijkt uit onderzoek van een Amerikaans- Chinees samenwerkingsverband.
Het gebruik van het geneesmiddel fingolimod (Gilenya) voor multiple sclerose (MS) tijdens de zwangerschap verdubbelt het risico op aangeboren afwijkingen. Vrouwen mogen daarom vlak voor of tijdens de zwangerschap geen fingolimod gebruiken. Dat meldt het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG).
De SSRI’s citalopram, escitalopram, fluoxetine of sertraline zijn voor de behandeling van depressie de middelen van eerste keus, geeft het Nederlands Huisartsengenootschap (NHG) aan in de herziene standaard Depressie. Daarmee vallen de tricyclische antidepressiva (TCA’s) af als eerstekeusmiddelen.
AuteursinformatieAdverterenVacature plaatsen
Colofon DisclaimerPrivacyverklaring en cookiebeleidSitemap