Log in om verder te lezen.
Ik ben mijn wachtwoord vergeten
Alleen abonnees van het Pharmaceutisch Weekblad hebben volledige toegang tot pw.nl. Ga voor meer informatie: abonnement PW aanvragen.
In Groningen werden farmaciestudenten onlangs onderworpen aan een therapietrouwproef. Drie dagen lang – twee werkdagen en een dag in het weekend – moesten ze driemaal daags een dosering van een ‘geneesmiddel’ (mintje) innemen. Eén dosering dertig minuten voor het ontbijt, twee doseringen mochten ze vrij invullen. Resultaat: de therapietrouw kwam al snel in het gedrang.
Verandering van de eerstelijnszorg is noodzakelijk en urgent, vindt de Raad voor Volksgezondheid & Samenleving (RVS). Door ontwikkelingen in de samenleving, op andere plekken in de zorg (ziekenhuizen, ggz, langdurige zorg) en in het sociaal domein staat de eerstelijnszorg nu namelijk onder druk. “Dit is zorgelijk”, aldus de RVS.
De presentatie van data van fase III-studies volgt vaak op een eerdere aankondiging van het behalen van het primaire eindpunt van de studie. Een eindpunt kan in dit geval ook een startpunt zijn voor onder meer een registratiedossier, vergoedingsdossier en tenslotte marktintroductie.
Van medewerkers in zorg en welzijn geeft 46% aan slaapproblemen te hebben. Dat zijn er meer dan midden in de coronacrisis (2021) toen 33% aangaf niet goed te slapen. Het gaat vooral om zorgverleners jonger dan 40 jaar. Oorzaken zijn hoge werkdruk en financiële zorgen, blijkt uit onderzoek onder 1290 zorgmedewerkers.
Welk geneesmiddel wordt niet aangeraden volgens de herziene standaard Prikkelbaredarmsyndroom?
De Europese geneesmiddelenbeoordelingscommissie CHMP heeft goedkeuring gegeven voor zowel uitbreiding van het indicatiegebied als een nieuwe farmaceutische vorm van het combinatiepreparaat Entresto, dat sacubitril en valsartan bevat. Artsen kunnen het medicijn al voorschrijven voor volwassen met symptomatisch chronisch hartfalen met verminderde ejectiefractie. Door het positieve advies is het nu ook geïndiceerd bij kinderen vanaf één jaar en adolescenten voor de behandeling van symptomatisch chronisch hartfalen met linker ventrikel systolische disfunctie.
Het aantal jongvolwassen geneesmiddelgebruikers in 2022 bedroeg 1,2 miljoen, net zoveel als voor corona. Hoewel er meer vrouwelijke gebruikers zijn, is het aantal mannelijke gebruikers sterker gegroeid. Vooral antischurftmiddelen telden meer jonge gebruikers. Aldus de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
Jonge astmapatiënten zijn eigenwijs, denken al snel dat ze hun medicatie goed gebruiken en zijn maar moeilijk te porren voor een gesprek in de apotheek. Maar een persoonlijke benadering werkt, merkt Gerda Compagne, die hen eerst aanschrijft en er dan achteraan belt. Essentieel is rekening te houden met hun leefwereld. “Ik snap echt niet dat huisartsen nog steeds een onhandig gevaarte als een voorzetkamer voorschrijven bij pubers.”
Naast een psychologische behandeling krijgen anorexia nervosa-patiënten ook vaak medicatie voorgeschreven. Zo blijkt het antipsychoticum olanzapine z’n vruchten af te werpen bij de behandeling van angstklachten. Met een lage dosering beginnen is het devies. “Door een vertraagde stofwisseling reageert deze patiëntengroep anders op medicatie.”
Lauren van Dijk ziet de cystic fybrosis waarmee ze leeft “niet per se als vriend, maar ook niet per se als vijand. Ik heb geen ruzie met de ziekte.” Wel zou ze, als ze een toverstokje zou hebben, de negatieve effecten van medicatie laten verdwijnen. Van triple-therapie Kaftrio werd ze somber, waardoor ze ermee stopte. Nu het beter gaat, twijfelt ze of ze er weer mee zal beginnen.
Cystic fibrosis (CF) is een complexe ziekte waarbij de patiënt vaak veel geneesmiddelen moet gebruiken. Ondanks de opkomst van nieuwe effectieve middelen blijken therapietrouw en bijwerkingen belangrijke uitdagingen voor de CF-apotheker. Doordat de patiëntenpopulatie voor een groot deel uit kinderen en adolescenten bestaat, is vaak extra ondersteuning op maat nodig.
Jongeren met depressie krijgen niet zomaar een antidepressivum voorgeschreven, ervaart psycholoog Yvonne Stikkelbroek. Door het suïciderisico vindt de behandeling onder strikte begeleiding plaats. En er is aandacht voor therapietrouw. “De aandoening maakt dat jongeren zich hopeloos voelen en denken: deze pillen werken toch niet bij mij.”
De standaarddagdosering van een SSRI heeft bij de behandeling van de acute fase van een depressie bij volwassenen een gunstige balans tussen effectiviteit, acceptatie en verdraagbaarheid.
Bijna één op de twintig studenten gebruikte afgelopen jaar ADHD-medicatie zonder doktersvoorschrift. Ze denken zich hierdoor beter te kunnen concentreren tijdens het studeren. De medicatie krijgen ze vaak van vrienden of familie die het op recept gebruiken. Hierdoor ligt er ook een rol voor apothekers bij het terugdringen van dit oneigenlijk gebruik.
Een 31-jarige vrouw ontwikkelt na inname van één enkele, online aangeschafte afslankcapsule een ernstig beeld van onrust, agitatie, hypertensie, tachycardie, mydriasis, urineretentie en cardiale ischemie. Na uitgebreid onderzoek, waarbij de patiënt CT-cerebrum en liquorpunctie ondergaat en gedurende enkele dagen op de intensive care wordt opgenomen, blijkt dat in de capsules een potentieel letale dosering amfetamine aanwezig is.
Door een flinke stijging van scabiësinfecties ontvangt Bijwerkingencentrum Lareb meer meldingen van bijwerkingen bij permetrine. Huidreacties komen het vaakst voor. In de meldingen valt op dat de klachten ook in het gezicht optreden, de plek waar juist niet wordt gesmeerd.
Afhankelijk van de leeftijd hebben jongeren een eigen zeggenschap over hun behandeling. Maar de belangen van de ouders kunnen ook juridisch gezien niet zonder meer worden genegeerd. Dat kan leiden tot ingewikkelde afwegingen, waarin in ernstige gevallen een rechter uitsluitsel moet geven.
Hoe komt het dat zoveel mensen hun medische kwalen te lijf gaan met cannabis uit de coffeeshop, terwijl ze het ook op recept kunnen krijgen? Het Trimbos-instituut doet onderzoek naar het antwoord op die vraag. “We weten helemaal niets over deze groep.”
Eind vorig jaar zijn 1,4 miljoen mensen veranderd van zorgverzekering. Dat blijkt niet gratis: de vergelijkingssites rekenen de zorgverzekeraar € 19 per cliënt. Als 75% van de wisselingen zo verloopt, is dat een rekening van € 20 miljoen. Toch een hoop zorggeld.
Bestuurders van de KNMP praten periodiek de leden online bij over actualiteiten. Leden zijn van harte uitgenodigd voor de eerstvolgende actualiteitensessie op donderdag 20 april 2023 om 15.30 uur.
© 2024, Pharmaceutisch Weekblad
