Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie
Persoonlijke hulpmiddelen
Met de komst van nieuwe DAA’s (direct acting antivirals) kan de behandelingsduur van chronische hepatitis C aanzienlijk worden verkort. Een nieuw zorgpad adviseert klinische en poliklinische apothekers over de intensieve begeleiding van patiënten. “We roepen alsmaar dat de apotheker ook zorgverlener en medebehandelaar is, dan wordt het tijd om het samen met de patiënt waar te maken.”
Door een vieze naald in een tattooshop liep Marco Stam hepatitis C op. Gelukkig waren zijn leverwaarden nog zo goed dat hij kon wachten op de nieuwe geneesmiddelen Viekirax en Exviera. Hij was “superblij” toen de arts vertelde dat de dure middelen zouden worden vergoed: “Ik ben meteen begonnen met de kuur.”
Bij de behandeling van chronische hepatitis C worden verschillende direct werkende antivirale middelen gecombineerd om resistentie tegen te gaan. Sofosbuvir werkt bij vrijwel alle varianten van het virus met de minste kans op resistentie. Bij de nieuwe krachtige middelen die eraan komen, is dit nog minder een probleem.
Nadat de nieuwe generatie HCV-middelen in het basispakket waren opgenomen voor hepatitis C-patiënten in alle ziektestadia, steeg het aantal gebruikers sterk. Vanaf maart 2016 is weer een dalende trend te zien, nadat veel patiënten die hadden gewacht op de nieuwe therapie hun behandeling hadden afgerond. Dit meldt de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
Ultrasnelle responders op een tripeltherapie met een NS3-, NS5A- en NS5B-remmer kunnen mogelijk volstaan met een behandeling van drie weken.
Eenvoudige interventies hebben een grote invloed op het succes van de behandeling van hepatitis C.
De Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) adviseert positief over zes handelsvergunningen voor geneesmiddelen.
Patiënten die hepatitis B hebben gehad, kunnen daarvan opnieuw last krijgen als ze de tyrosinekinaseremmers (TKI’s) bosutinib, dasatinib, imatinib, nilotinib of ponatinib gebruiken.
Therapeutic drug monitoring van ribavirine voor steady state – in de eerste, tweede en vierde behandelweek – maakt hepatitis C-therapie met peginterferon effectiever. TDM is ook zinvol bij tripeltherapie. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van Klaartje de Kanter. Zij toonde verder aan dat boceprevir samen kan met raltegravir en omeprazol.
Behandeling met de combinatie sofosbuvir en velpatasvir geeft hoge genezingspercentages bij een hepatitis C-infectie, ongeacht het genotype. Dat blijkt uit een viertal studies, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine.
AuteursinformatieAdverterenVacature plaatsen
Colofon DisclaimerPrivacyverklaring en cookiebeleidSitemap