Stijging van tariefinkomsten groter dan loonontwikkeling
Omzet verschilt sterk tussen wijk, dienstapotheken en poliklinische apotheken
Gemiddeld verstrekte een openbare apotheek in 2017 aan 7950 personen 119.100 keer een geneesmiddel ten laste van het basispakket. Het aantal verstrekkingen nam hiermee met 1,4% af ten opzichte van 2016, terwijl de vraag naar zorg – uitgedrukt in standaarddagdoseringen (DDD’s), een maat voor de hoeveelheid verstrekte geneesmiddelen – met 1,2% toenam. Het aantal verstrekkingen is vooral gedaald doordat apotheken wekelijkse leveringen van medicijnrollen omzetten naar een levering per twee of drie weken.
Vergoeding blijft achter
De omzet ten laste van het basispakket nam met 1,2% toe tot gemiddeld € 2.207.000. Deze omzet bestaat uit de geneesmiddelenkosten en de vergoeding voor de farmaceutische zorg van de apotheek. De geneesmiddelenkosten stegen met 0,8% tot € 1.545.000, terwijl de vergoeding voor de dienstverlening met 2,3% toenam tot € 663.000. De vergoeding voor de apotheek bestaat voor het overgrote deel uit tariefinkomsten voor het ter hand stellen van receptplichtige geneesmiddelen.
Het is voor het eerst sinds de invoering van de vrije tarieven in 2012 dat de tariefinkomsten net iets meer stijgen dan de overheidsbijdrage in de arbeidskostenontwikkeling (OVA). De OVA wordt door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) gehanteerd bij de tariefvaststelling in andere zorgsectoren en bedroeg 2,04% in 2017. Door de jaren heen blijft de apotheekvergoeding echter nog altijd flink achter bij de OVA. Sinds 2011 nam de apotheekvergoeding gemiddeld met slechts 0,4% per jaar toe en de OVA met gemiddeld 1,9%.
Onderscheidende apotheken
Bovenstaande cijfers gelden voor de gemiddelde openbare apotheek in Nederland. Omdat ‘reguliere’ wijk-apotheken daarvan het overgrote deel uitmaken, geven ze daarom ook een redelijk beeld van de gemiddelde wijkapotheek. Voor dienstapotheken en poliklinische apotheken gelden heel andere cijfers. Zo verstrekte de gemiddelde dienstapotheek in 2017 ‘slechts’ 24.000 keer een geneesmiddel, maar wel aan 14.700 personen bij een omzet van € 682.000. De tariefinkomsten komen gemiddeld uit op € 566.000 en dat is bijna € 24 per verstrekking. Overigens variëren de terhandstellingstarieven sterk tussen de dienstapotheken. Ze worden in overleg met zorgverzekeraars transparant en kostendekkend vastgesteld.
De ongeveer honderd poliklinische apotheken die Nederland telt, verstrekten vorig jaar gemiddeld 85.000 keer een pakketgeneesmiddel aan 24.000 personen. De gemiddelde omzet van een poliklinische apotheek bedroeg in 2017 € 3.864.000. Hiervan was € 804.000 voor de vergoeding voor de zorgverlening. De omzet van poliklinische apotheken daalde vorig jaar wel fors – ruim 9% – omdat ze veel minder vaak de nieuwe generatie geneesmiddelen bij de behandeling van hepatitis C verstrekten.
