Herexamen 2023 PW17
Welk medicinaal cannabisproduct heeft de voorkeur bij symptomen zoals weinig eetlust, vermagering en braken?
-
medicinale cannabis met voornamelijk CBD (cannabidiol)
-
medicinale cannabis met voornamelijk THC (dronabinol)
-
medicinale cannabis met zowel CBD als THC
Toelichting
Het juiste antwoord is: medicinale cannabis met voornamelijk THC (dronabinol)
Cannabis met voornamelijk THC (zoals Bedrocan en Bedrobinol) heeft de voorkeur bij symptomen zoals weinig eetlust, vermagering en braken. THC activeert zowel cannabinoïde 1- als cannabinoïde (CB) 2-receptoren (als een partiële agonist met hoge affiniteit).
Bij de CB1-receptor moduleert THC de afgifte van neurotransmitters, met name gamma-aminoboterzuur (GABA) en glutamaat. De CB1-receptor komt sterk tot uiting in het centrale zenuwstelsel. De CB1-receptoren zijn geconcentreerd in gebieden die pijn, eetlust en misselijkheid beheersen, zoals in de hypothalamus (hongergevoel) en de medulla oblongata (misselijkheid).
CIBG Medicinale Cannabis – informatiebrochure voor artsen en apothekers november 2021;
Mackie, K., Distribution of cannabinoid receptors in the central and peripheral nervous system. Handb. Exp. Pharmacol., 2005. 168: p. 299-325;
Fletcher-Jones, A., et al., Protein interactors and trafficking pathways that regulate the Cannabinoid type 1 receptor (CB1R). Front. Mol. Neurosci., 2020.