Herexamen 2022 PW46
Waarin verschilt de behandeling van obstipatie door opioïden van obstipatie door een andere oorzaak?
-
alle drie de antwoorden zijn juist
-
de plaats van leefstijl- en voedingsadviezen
-
de plaats van perifeer werkende μ-opioïdreceptorantagonisten, zoals methylnaltrexon
-
het voorkeursmiddel
Toelichting
Het juiste antwoord is: de plaats van perifeer werkende μ-opioïdreceptorantagonisten, zoals methylnaltrexon
Ook bij obstipatie door opioïden gelden de algemene uitgangspunten voor de behandeling, waaronder leefstijl- en voedingsadviezen en de voorkeur voor lactulose of macrogol. Een verschil betreft de plaats van perifeer werkende μ-opioïdreceptorantagonisten (PAMORA’s), zoals methylnaltrexon en naloxegol. Deze zijn alleen geregistreerd voor de behandeling van obstipatie door opioïden. De plaats in de behandeling opioïd-geïnduceerde obstipatie is echter beperkt.
Bron: Factcheck ‘Obstipatie door pijnmedicatie: andere oorzaak, andere behandeling?’