Herexamen 2021 PW47
Meneer Davids, 58 jaar, heeft COPD. Hij heeft zijn huisarts gebeld vanwege ernstige benauwdheid. De huisarts constateert een longaanval. Na toedienen van luchtwegverwijders knapt meneer Davids een beetje op en zal hij thuis verder herstellen. Wat is de aanbevolen initiële behandeling?
-
Eenmaal daags 30 mg prednisolon gedurende een week.
-
Eenmaal daags 30 mg prednison gedurende tien dagen.
-
Eenmaal daags 40 mg prednisolon gedurende tien dagen, daarna afbouwen.
-
Eenmaal daags 40 mg prednisolon gedurende vijf dagen.
Toelichting
Het juiste antwoord is: eenmaal daags 40 mg prednisolon gedurende vijf dagen.
De NHG-Standaard COPD (2021) adviseert een behandeling met 40 mg prednisolon per dag gedurende vijf dagen. Bij onvoldoende effect kan de stootkuur worden verlengd tot tien of maximaal veertien dagen. De dosering van 40 mg is in overeenstemming met richtlijnen van de NVALT en van GOLD. Een korte kuur heeft de voorkeur om bijwerkingen te minimaliseren, vandaar de initiële behandelduur van vijf dagen. Bij een korte kuur van vijf tot veertien dagen is afbouwen niet nodig.
Bron: NHG-Standaard COPD (2021)