Herexamen 2021 PW26en27
Welke bewering over protonpompremmers is juist?
-
Bij chronisch gebruik van protonpompremmers is periodieke controle van vitamine B12 wenselijk.
-
Chronisch gebruik van protonpompremmers heeft geen invloed op de therapietrouw bij patiënten met polyfarmacie.
-
Chronisch gebruik van protonpompremmers verhoogt het risico op multiresistente bacteriën.
-
Chronisch gebruik van protonpompremmers verhoogt het risico op pneumonie.
Toelichting
Het juiste antwoord is: chronisch gebruik van protonpompremmers verhoogt het risico op multiresistente bacteriën.
Chronische gebruikers van protonpompremmers hebben een hoger risico op multiresistente bacteriën in hun darmen. Doordat de protonpompremmer het maagzuur remt, hebben deze bacteriën namelijk meer kans om de darmen te bereiken.
Chronisch gebruik van protonpompremmers geeft sneller problemen met therapietrouw bij patiënten met polyfarmacie, doordat het aantal middelen toeneemt.
Er is onvoldoende bewijs voor een verhoogd risico op pneumonie bij langdurig gebruik van protonpompremmers. In cohortstudies is een verband tussen gebruik van protonpompremmer en pneumonie gevonden. Dit verschil is mogelijk te verklaren door een reeds bestaand hoger risico op pneumonie bij patiënten voorafgaand aan een protonpompremmer.
Alhoewel chronisch gebruik van protonpompremmers een vitamine B12tekort kan veroorzaken, is periodieke controle niet nodig.
Bronnen: FTOmodule Preventie onterecht chronisch gebruik protonpompremmers (www.ivm.nl), NHGStandaard Maagklachten (2021) en Kennisdocument Protonpompremmers (2020; bij MDR Polyfarmacie).