Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie

Persoonlijke hulpmiddelen

Navigatie

Herexamen 2018 PW19

PW19 - 09-05-2018 | door Anneke Cancrinus, GIC

1. Patiënte A gebruikt de NuvaRing en wil graag haar menstruatie vervroegen. Kan dit door de NuvaRing na twee weken te verwijderen in plaats van na drie weken?
2. Patiënte B krijgt elke twaalf weken een Depo-Provera-injectie, maar krijgt na tien weken veel last van migraine. Kan zij om de migraine te verminderen de Depo-Provera eerder laten zetten, dus al na tien weken?

  1. Beide opties zijn mogelijk.
  2. Optie 1 kan niet, optie 2 kan wel.
  3. Optie 1 kan wel, optie 2 kan niet.
  4. Zowel 1 als 2 kan niet.

Toelichting

Het juiste antwoord is: beide opties zijn mogelijk.

Beide opties zijn een mogelijkheid, maar betreffen wel off-label-gebruik. Om de menstruatie te vervroegen, kan maximaal een week eerder worden gestopt met de NuvaRing; de NuvaRing moet minimaal twee weken worden gebruikt. Deze situatie is vergelijkbaar met het vervroegen van de menstruatie bij een eenfasepil, waarbij de pil minimaal twee weken geslikt moet worden [1,2,3]. Bij de Depo-Provera is het mogelijk om het interval tussen twee injecties te verkorten met twee weken [4,5].

Literatuur

  1. Informatie MSD: MedInfo Letter en SmPC.
  2. Timmer CJ, Mulders TMT. Pharmacokinetics of etonogestrel and ethinylestradiol released from a combined contraceptive vaginal ring. Clin Pharmacokinet 2000 Sep; 39(3):233-242.
  3. KNMP Kennisbank. Dossier Anticonceptie vraag en antwoord.
  4. WHO. Selective practice recommendations for contraceptive use (3rd ed). Geneva, Switzerland; 2016.
  5. FSRH. Clinical guidance: progesterone-only injectable contraception. December 2014.

Document acties

Vacatures
Implementation & performance manager

Alliance Healthcare Nederland | ’s-Hertogenbosch

Apotheker/adviseur helpdesk

KNMP | Den Haag

Apotheker

Apotheek A15 | Gorinchem

Meer…
Back to top