Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie

Persoonlijke hulpmiddelen

Navigatie

Herexamen 2017 PW 3

PW3 - 19-01-2017 | door Mieke Mulder, LUMC

De heer Tai Apin, 58 jaar, heeft polymyalgia rheumatica en wordt behandeld met prednisolon, eerst een hoge dosis, later 15 mg/dag. Hij krijgt een acute longontsteking terwijl hij nog prednisolon 15 mg/dag gebruikt. Wat moet, naast toediening van de juiste antibiotica, het beleid zijn?

  1. a. Prednisolon helemaal stoppen.
  2. b. Prednisolondosering verlagen.
  3. c. Prednisolondosering verlagen en ciclosporine toevoegen.
  4. d. Prednisolon in deze dosering handhaven, extra vocht toedienen.
  5. e. Prednisolondosering verhogen.

Toelichting

Het juiste antwoord is: e. Prednisolondosering verhogen.

De prednisolondosis moet worden verhoogd. Door langdurig gebruik van een hoge dosis prednisolon (>10mg) is de hypofyse-bijnierschorsas onderdrukt en zal de bijnier zelf in acute gevallen geen extra cortison produceren (stressrespons). Verlaging van de prednisolondosering werkt aan een Addisonse crisis in de hand. Het toedienen van extra vocht heeft geen effect op het functioneren van het afweersysteem.

Document acties

Vacatures
Redacteur

Stichting Geneesmiddelenbulletin | Utrecht

Beherend apotheker 24-40 uur

Saturnus Apotheek | St. Willebrord

Participatiemogelijkheid apotheker

Medisch Centrum Loovelden | Huissen

Meer…
Back to top