Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie
Persoonlijke hulpmiddelen
Het EMA waarschuwde in augustus dat de morning-afterpil met levonorgestrel onbetrouwbaar wordt bij combinatie met enzyminductoren die de afbraak van levonorgestrel versnellen. De WFG keek ook naar ulipristal en gaat een stapje verder in zijn advies.
De productinformatie van enkele geneesmiddelen moet worden aangepast. De Co-ordination Group for Mutual Recognition and Decentralised Procedures – Human (CMDh) besloot hiertoe op grond van periodieke veiligheidsrapportages (PSUR’s) en aanbevelingen van de Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC).
De nieuwe reumamiddelen baricitinib en tofacitinib zorgen ook voor nieuwe interacties. De Werkgroep Farmacotherapie en Geneesmiddelinformatie adviseert actie bij combinatie van baricitinib met probenecide en bij tofacitinib met rifampicine, ciclosporine of sterke remmers van CYP3A4.
“Jeuk is erger dan pijn”, zeggen veel patiënten. Vaak zijn huidafwijkingen zichtbaar, zoals bij eczeem of een allergie. Sommige vormen van kanker of nier- en leverziekten veroorzaken echter jeuk ‘van binnenuit’. Die jeuk is vaak over het hele lichaam verspreid en omdat de oorzaak grotendeels onbekend is, zijn de medicamenteuze opties schaars.
Bestaande systemische therapieën tegen kanker hebben baat bij optimalisering. Dat kan enerzijds door meer rekening te houden met (genetische) kenmerken van de tumor en anderzijds door te evalueren of farmacokinetische informatie kan bijdragen aan betere afstemming van de dosis van oncolytica op de individuele patiënt.
Welke uitspraak over een acute infectie met Mycobacterium tuberculosis is juist?
CYP3A4 speelt een centrale rol bij de interacties van ivacaftor. In het combinatiepreparaat Orkambi interageren lumacaftor en ivacaftor onderling. De interactie van het combinatiepreparaat met rifampicine is klinisch relevant, die met CYP3A4-remmers niet.
Een regime van isoniazide + rifapentine gedurende 3 maanden (INH/RPT3, aanbevolen door de WHO bij latente tuberculose-infectie) heeft een gunstig bijwerkingenprofiel (spreiding 1,9-41,5%, waarvan 1,3-8,9% graad 3/4; sterfte 0,01-5,2%).
De interactie van fentanyl en rifampicine is de duizendste die in de G-Standaard is opgenomen. Bij opioïderotatie verdient de dosering bijzondere aandacht.
Het nieuwe middel naloxegol geeft nieuwe interacties. De WFG vindt de interactie met sterke CYP3A4-remmers en diltiazem relevant, maar meent dat de interacties met kinidine en rifampicine niet hoeven te leiden tot acties.
AuteursinformatieAdverterenVacature plaatsen
Colofon DisclaimerPrivacyverklaring en cookiebeleidSitemap