Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie

Persoonlijke hulpmiddelen

Navigatie

2020

Artikel RealAudio document Storm
Gaat het stormen dit jaar? Brexit, tekorten, vervuilingen, nog hogere prijzen; allemaal potentiële stormen en stormpjes die farmacieland kunnen aandoen en vernietigend kunnen uithalen. Laat maar komen, dacht de werkgever, en gaf al zijn medewerkers een stormparaplu cadeau. Om goed bewapend alle op ons afkomende gevaren te kunnen pareren.
Artikel Troff document Professionaliteit
Patiënt komt bij de apotheek en zegt dat ze SLE heeft. Haar vertrouwde pijnmedicatie blijkt niet beschikbaar, waarop ze benadrukt dat ze echt iets nodig heeft vanwege een ontsteking aan haar nekwervel en hernia. De apotheker reageert met: “O, je bedoelt ALS”. Nee, zegt de patiënt, “ik heb SLE”. De apotheker glimlacht volgens de patiënt neerbuigend en houdt voet bij stuk: ”Ik heb heel wat kennis en weet zeker dat het ALS is.”
Artikel D source code Huid
“U heeft huidkanker”, of: “U heeft een basaalcelcarcinoom, dat is een vorm van huidkanker, maar heel goed te behandelen.” De ene zorgverlener is de andere niet, zo bewijzen deze ervaringen van twee patiënten maar weer eens. De eerste patiënt schrok enorm van de recht voor z’n raap-opmerking van de dermatoloog, de tweede was meteen gerustgesteld.
Artikel Hamsteren
Preppers worden ze genoemd, mensen die zich voorbereiden op het einde der tijden (of andere rampspoed). Maar de term wordt de laatste jaren ook gebruikt voor de Britten die, beducht voor lang aanhoudende tekorten door de Brexit, voorraden aanleggen van voedsel en medicijnen die van het Europese vasteland komen.
Artikel Computer
Computer says no, is een sublieme slogan uit de Britse serie Little Britain die perfect weergeeft wat er gebeurt als je ieder – makkelijk of moeilijk – door een mens van vlees en bloed te nemen besluit overlaat aan een computer. Voor veel patiënten die levensreddende medicatie nodig hebben zou dat zeer noodlottig uitpakken.
Artikel Kostbaar
Hoe druppel jij? En wil je het even laten zien? Nooit eerder begon een interview zo merkwaardig. De verpleegkundige van Het Oogziekenhuis Rotterdam reikte mij een miniflaconnetje aan met vocht dat ik in m’n oog moest druppelen. Ik wilde het hebben over het onderzoek waaruit bleek dat maar heel weinig mensen goed druppelen, zij wilde mij dat liever meteen helder laten aantonen.
Artikel Wisselen
Als een minister meerdere keren het woord teleurstellend gebruikt en daar ook nog eens spijtig aan toevoegt in een brief aan de Tweede Kamer over het bestuurlijke traject ‘verantwoord wisselen van geneesmiddelen’, dan kun je gevoeglijk aannemen dat hij not amused is.
Artikel Neveneffecten
Zorgverleners zijn al zo terughoudend met het toepassen van innovaties en het helpt dan niet als het Pharmaceutisch Weekblad een artikel publiceert waarin de risico’s van kunstmatige intelligentie worden benadrukt (PW 6), zonder een tegengeluid over de kansen die KI biedt in een wereld waarin de zorgvraag toeneemt en personeelstekorten aan de orde van de dag zijn, schreef een lezer onlangs. Hij was bang dat uitspraken van universitair docent Pim Haselager als argument gebruikt worden door sceptische apothekers om verre te blijven van kunstmatige intelligentie.
Artikel Metamorfose
Een nieuwe lente, een nieuw geluid; de beginregels van het befaamde gedicht van Herman Gorter zijn te mooi om te negeren bij deze aankondiging van de metamorfose van het PW, bij het begin van de lente, ook al zal ons geluid niet of nauwelijks veranderen. De grote vernieuwing betreft het uiterlijk van het weekblad. Nieuw ontwerp, nieuwe cover, nieuwe lettertypen en nieuw papier, waarop foto’s en andere illustraties nog beter tot hun recht komen.
Artikel Harmonisatie
DOAC’s vragen een andere blik van de apotheker op medicatiebewaking, schrijft Marcel van den Broek, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog van het St. Antonius ziekenhuis. Maatwerk is noodzakelijk en medisch-farmaceutische beslisregels kunnen volgens hem een belangrijke rol spelen om de veiligheid van het gebruik van antistollingscombinaties verder te vergroten.
Artikel Troff document Media-aandacht
Interessant aspect van de mega media-aandacht voor corona is de berichtgeving over apotheken. Zo lezen we dat heel Frankrijk vol staat met groene kruizen van apotheken waar je veel meer kunt krijgen dan bij een apotheek in Nederland. “Hoestsiroop van het soort waarvan Amerikaanse rappers grootverbruikers zijn bijvoorbeeld, spul dat vanwege de sederende werking in Nederland al decennia geleden uit de handel is genomen. Zeg tegen een Franse apotheker dat je keelpijn hebt, en je gaat met drie doosjes antibiotica de deur uit”, schrijft de correspondent van de Volkskrant. En de Fransen klagen vaak en veel over hun gezondheid, net zo frequent als wij over het weer.
Artikel Zorghelden
Een gekkenhuis, was nog de meest gehoorde kreet als gevraagd werd naar de situatie in de apotheek. Telefoonlijnen overbezet, de voordeur noodgedwongen op slot vanwege een enorme aanloop van mensen die extra medicatie of een voorraadje paracetamol wilden inslaan, verloven ingetrokken, alle hens aan dek. Maar we rooien het, was tegelijkertijd de stellige overtuiging. Met vereende krachten wordt ultieme patiëntenzorg geleverd!
Artikel Waardering
Voor de ingang is met stoepkrijt een groot hart getekend met daarin de tekst ‘Voor de zorg’. Bossen tulpen, rozen en narcissen worden bezorgd. Een slagroomtaart met de tekst ‘Jullie zijn toppers’, cupcakes, dozen Merci-chocolaatjes. Een filmpje op SBS6 met de boodschap ‘Lieve apothekers, bedankt voor jullie tomeloze inzet’. En heel veel kaarten met teksten als ‘Iets lekkers voor bij de koffie omdat jullie het hebben verdiend’, ‘Kanjers in de apotheek die werken als gekken nu’, ‘Wij waarderen het zeer dat jullie er blijven zijn voor de mensen’.
Artikel C header Surrealistisch
“Dit heb ik in vijftig jaar niet meegemaakt”, schrijft Ele Visser in een mail. Normaal zou hij als assistent in de Haagse Transvaal Apotheek met een zware verkoudheid doorwerken, maar nu zit hij preventief thuis “om mogelijke besmetting van collega’s en patiënten te voorkomen. Bij verdenking van corona thuisblijven, geen risico’s nemen.”
Artikel Beloning
Al jaren is er in Nederland een nijpend tekort aan apothekersassistenten. De uitstroom is veel groter dan de instroom, en dat zal vanwege de vergrijzing de komende jaren alleen maar toenemen.
Artikel Troff document Trots en troost
Troost in tijden van corona. Het zou de titel kunnen zijn van een boek vol verhalen over mensen die troost bieden en troost ontvangen. Zoals de internist die tijdens zijn dienst Bach speelde op zijn viool voor de opgenomen coronapatiënten. Of de vele mensen die een T-shirt met rood hart voor hun raam hangen om alle zorgverleners een hart onder de riem te steken. Of de buurman van de apotheek die op een kaartje met bloemen schrijft dat ‘de meiden wel een bosje verdiend hebben’.
Artikel chemical/x-genbank Beperkingen
Het is net oorlog. Tegenwoordig is dat regelmatig te horen en te lezen. “Want ook toen mocht je niet naar buiten.” Of: “In de openbare ruimte mogen we niet gaan en staan waar we willen, we weten niet hoe lang de maatregelen duren en hoe dit verder gaat.”
Artikel Out of the box
De publicaties over dit onderwerp knallen de grond uit. Beeldend taalgebruik van een onderzoeker die zich ook enigszins verbaast over de stortvloed aan studies naar de werking van chloroquine en hydroxychloroquine bij COVID-19-patiënten. Vrijwel dagelijks worden studieresultaten gepubliceerd die ook nog eens steeds iets anders beweren. Met de uitersten van “veilig” en “effectief” tot “levensgevaarlijk” en “dodelijk”, en alles daartussen. Dit prikkelt sommige wetenschappers de gebaande paden links te laten liggen en out of the box te treden.
Artikel Scheikunde
Epidemieën teisteren Europa, heet het hoofdstuk. Het gaat over de pest, over cholera, syfilis, de pokken, kinkhoest, difterie, tyfus, longontsteking, tuberculose. “Rond 1870 was de gemiddelde leeftijd in Europa en de Verenigde Staten slechts 36 jaar”, schrijft Piet Pijper in zijn indrukwekkende, ruim 550 pagina’s tellende populair wetenschappelijke boek ‘Schatgravers en Scheppers, verhalen over de ontdekkers en makers van geneesmiddelen’.
Artikel Panacee
De president van Tanzania was laaiend enthousiast. Hij stuurde een vliegtuig naar Madagaskar om een lading van het even bejubelde als omstreden elixer Covid-Organics op te halen. Ook Congo-Brazzaville, Guinea-Bissau en Equatoriaal Guinea kochten fikse partijen in. De leider van Madagaskar had daarvoor al uitgebreid reclame gemaakt voor het kruidendrankje – gemaakt van artemisia, een plant die gebruikt wordt bij de behandeling van malaria – dat COVID-19 zou genezen en gratis beschikbaar was voor de armen.
Artikel REGIE
In het Nederlands Dagblad stond onlangs een intrigerend stuk van een apothekersassistent over haar corona-ervaring in de apotheek. Over “een oude baas” die een volgnummertje pakt en de apotheek inloopt, tegen de richting van de pijlen op de vloer in. Een duidelijk niet meer zo schone katoenen zakdoek uit zijn broekzak vist, zijn voorhoofd afwist, zijn neus snuit en de zakdoek weer terug stopt. Het herhaalrecept voor zijn medicijnen legt hij op de statafel die voor de balie staat om de anderhalve meter afstand te waarborgen en leunt dan voorover tot vlak voor het plexiglazen scherm.
Artikel IEF image Initiatief
Afkortingen zijn een plaag. Ook in de zorg vliegen ze je te pas en te onpas om de oren. Vaak zonder duidelijke uitleg. Daardoor worden letters niet zelden door elkaar gehusseld en in de verkeerde volgorde geplaatst, met nog meer verwarring tot gevolg. In dit PW staat een artikel over I&O. Ik moest even goed nadenken waar die letters ook weer voor staan. Maar kwam er niet uit. Niet verwonderlijk trouwens, want de juiste term is O&I. Organisatie en infrastructuur.
Artikel D source code Fingers crossed
De wereld van potentiële behandelingen voor COVID-19 is grillig. Geprezen, verguisd, gerehabiliteerd is in het kort gezegd het lot dat menig middel ondergaat. Na aanvankelijk de hemel te zijn in geprezen kan het de volgende dag heel diep de grond in worden gestampt.
Artikel Cruciaal
Bang om achter het net te vissen hebben Nederland, Duitsland, Frankrijk en Italië de Inclusieve Vaccin Alliantie in het leven geroepen om samen sterk te staan en – nog voordat is gebleken dat vaccin ChAdOx1 nCoV19 effectief en veilig is – alvast driehonderd miljoen doses te kunnen bestellen bij de universiteit van Oxford en AstraZeneca.
Artikel Gezonde generatie
Een rookvrije generatie wil Paul Blokhuis realiseren. Een nobele maar niet makkelijk te realiseren ambitie van de staatssecretaris van Volksgezondheid, de drijvende kracht achter het Nationaal Preventie-akkoord. Instrumenten die hij tot zijn beschikking heeft zijn rookwaren onaantrekkelijk maken en zoveel mogelijk uit het zicht leggen, producten heel duur maken en als dat allemaal niks uithaalt producten verbieden. Dat laatste gebeurt nu met e-sigaretten met een smaakje.
Artikel Crisiszorg
Propofol - tijdens de coronacrisis veelvuldig genoemd als onmisbaar op de intensive care en onderwerp van een artikel in dit PW - waar kenden we dat ook alweer van? Toen ik de naam Michael Jackson voorbij hoorde komen wist ik het weer: de King of pop stierf 11 jaar geleden aan een overdosis propofol, na er al enige tijd aan verslaafd te zijn geweest.
Artikel Gapen
De gaper is een typisch Nederlands verschijnsel, schreef historicus en gaperkenner Peter van den Hooff in het jubileum-PW van 10 maart 2017. Zo ook de discussie die er onlangs in ongekende hevigheid over losbrandde, zou ik eraan willen toevoegen.
Artikel chemical/x-pdb Apotheekabonnement
In de aanloop naar de Tweede Kamerverkiezingen van maart volgend jaar duiken interessante rapporten op die van invloed kunnen zijn op de partijprogramma’s van politieke partijen en dus ook op een toekomstig regeerakkoord.
Artikel Zware dobber
In een brief aan de Tweede Kamer doet zorgminister Hugo de Jonge uit de doeken hoe de Europese Commissie met een groot aantal aanbieders intensieve gesprekken voert om kansrijke kandidaat-coronavaccins te reserveren. Er wordt op meerdere paarden gewed om straks niet achter het net te vissen.
Artikel D source code Altijd
De apotheker is er altijd, daarom ben ik er ook zo ongelooflijk trots op, zei een professor farmacie onlangs tegen mij, en wees ter illustratie op het feit dat apotheekteams tijdens de coronacrisis altijd klaarstonden voor patiënten. En ik kan hem alleen maar gelijk geven.
Artikel Taal en pijn
Taal kan pijn veroorzaken, maar deze juist ook stillen. Miljoenen Nederlanders hebben moeite met lezen en schrijven waardoor ze instructies van hun apotheker niet goed begrijpen.
Artikel D source code Moreel beraad
Een van de eerste en belangrijkste dilemma’s waarmee apothekers tijdens de coronacrisis werden geconfronteerd. “We moesten continu risico-afwegingen maken in onzekere tijden”, zegt Wilma Göttgens, die zich al decennia verdiept in morele dilemma’s in de farmaciepraktijk.
Artikel Troff document Zoet en zacht
Honing heeft een bacteriële werking. Het verzacht de keel. Is goed voor de bronchiën. Meng honing door een glas melk of een kop gember-citroen-thee en je voelt je herboren. Aan het zoete goedje worden al eeuwenlang de meest wonderbaarlijke werkingen toegedicht. Maar is er ook ooit wetenschappelijk bewijs voor al die claims gevonden?
Artikel De bereiders
De eerbiedwaardige druïde die met zijn gouden snoeimes maretak snijdt, waarmee hij zijn befaamde onoverwinnelijk-makende toverdrank bereidt, dat is Panoramix uit de strip Asterix, die zich afspeelt in Gallische tijden, zo’n vijftig jaar voor Christus. Panoramix in het heden is een club van twee bevlogen apothekers en een patiënt die zich tot doel hebben gesteld de paar honderd ‘druïden’ die Nederland nog rijk is waar nodig te ondersteunen in hun belangrijke werk van magistrale bereidingen, ten einde deze snel slinkende groep voor uitsterven te behoeden.
Artikel Stoppen met spuiten
De behoefte aan meer persoonsgerichte diabeteszorg is groot. Een belangrijke reden om in 2018 de NHG-richtlijn te wijzigen. Uit het Nationaal onderzoek behandelwijze diabetes mellitus type 2, waaraan 869 zorgverleners deelnamen, blijkt nu dat het merendeel van hen sinds de richtlijnherziening vaker met de patie¨nt alternatieven voor insuline bespreekt en vaker gebruikmaakt van middelen als DPP-4-remmers, GLP-1-agonisten en SLGT-2-remmers.
Artikel Preparaten
Een eigen voedingssupplement ontwikkelen? Deze vraag werd mij onlangs gesteld op LinkedIn. Door de “ideale partner voor startende en middelgrote ondernemers voor professionele productie van voedingssupplementen”, die bereid was om jarenlange ervaring, tips & tricks met mij te delen. Mocht ik met hem/haar in zee willen gaan, uiteraard.
Artikel Troff document Lucht
De internationale federatie van apothekers (FIP) brengt voortdurend onder de aandacht dat openbaar apothekers heel veel goede zorg verlenen, maar eigenlijk nog veel meer zouden kunnen doen. Vaccineren bijvoorbeeld. En, zoals ze in een recent rapport aangeven, een proactieve rol spelen in de preventie van luchtwegklachten. Voorkomen is ten slotte altijd beter dan behandelen.
Artikel D source code Resistentiestrijd
De doemscenario’s zijn al eerder beschreven in het PW. Vergezeld van waarschuwingen van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), het Europees Geneesmiddelen Agentschap (EMA), de Internationale Federatie van Apothekers (FIP) en ministers van Volksgezondheid uit de hele wereld. Antibioticaresistentie vormt een van de grootste bedreigingen voor onze gezondheid.
Artikel Medicatietrouw
Het hele jaar buitelen de themaweken en themadagen over elkaar heen. De ene nog gekker (kwallendag, wereld toiletdag) dan de andere (week van de smaak). Hierdoor dreigen serieuze thema’s onder te sneeuwen. Zoals de Nationale Dag van de Therapietrouw (18 november). Een dag om nog eens extra te benadrukken hoe belangrijk therapietrouw is en wat de mogelijkheden zijn die te verbeteren.
Artikel ECMAScript program Gehannes
Dat een snel groeiende groep ouderen anno 2020 nog steeds worstelt met hun pillen omdat die te groot en moeilijk in tweeën te breken zijn of niet eens uit de blister gedrukt kunnen worden, is onbegrijpelijk en schandalig. Dat vindt ook het Europees Geneesmiddelen Agentschap (EMA), al zullen zij een dergelijke kwalificatie niet snel in de mond nemen. Wat het EMA gelukkig wel doet is een zogeheten reflectiedocument publiceren waarmee zij de farmaceutisch industrie in keurige, maar niet mis te verstane woorden laat zien hoe belangrijk het is om bij het ontwerp van hun geneesmiddelen serieus rekening te houden met tabletgrootte, breekbaarheid en innamegemak.
Artikel Samen beslissen
Tijd. Dat woord wordt door patiënten en zorgverleners vaak genoemd als remmende factor om samen beslissingen te nemen over het zorgproces, blijkt uit recent onderzoek van het Nivel. Patiënten hebben het over wachttijd, contacttijd en tijd van leven. Ze willen een langer consult met hun zorgverlener, want als het contact te snel verloopt slagen ze er niet in een weloverwogen besluit te nemen over hun behandeling. Zorgverleners zeggen geen tijd te hebben om alle verschillende stappen van het samen beslissen te doorlopen en denken dat veel tijdwinst te behalen valt in de voorbereiding. Bijvoorbeeld door patiënten te wijzen op de verschillende (digitale) keuzehulpen, waarmee zij zich gericht kunnen voorbereiden op het gesprek over hun behandeling.
Artikel Troff document Net echt
Niet echt, maar levensecht. Dat is de 'digital human' apotheker waarmee de Sint Maartenskliniek gaat werken echt. Hij/zij kan gesprekken voeren door te horen, te begrijpen en te reageren, heeft een vriendelijke stem en gezichtsuitdrukking en gebruikt zelfs emotie in de communicatie. Echter dan echt, zou je haast zeggen. Deze digitale apotheker “die ook menselijk is”, gaat 24/7 reumapatiënten begeleiden om hun gebruik van methotrexaat te verbeteren.
Artikel Bijzondere verhalen
Hoe zwaar het was, en hoe ver. Met die variant op de prachtige zin (“Hoe warm het was en hoe ver”) uit Camera Obscura van de negentiende-eeuwse schrijver Hildebrand (pseudoniem Nicolaas Beets) is het afgelopen jaar naar mijn mening treffend samen te vatten. Worstelen met alle beperkende maatregelen en verdriet, terwijl het licht aan het eind van de tunnel alsmaar ver weg blijft.
Artikel ECMAScript program Interventies
Besmet. Altijd even schrikken als je met die term wordt geconfronteerd. Gelukkig gaat het in dit geval om het gelijknamige boek 'Besmet! Angst voor de onzichtbare vijand' van Rijksmuseum Boerhaave.
Back to top