Welke vorm van hormonale anticonceptie zou u adviseren bij een vrouw van 30 met vasospastische angina pectoris?
Toelichting
Het juiste antwoord is: Minipil.
Vasospastische angina pectoris, ook wel Prinzmetal-angina pectoris of variant angina pectoris genoemd, valt onder de ischemische hartziekten. Zowel de combinatiepil als de Evra-pleister zijn combinatiepreparaten met oestrogeen en progestageen. Deze combinatiepreparaten zijn gecontra-indiceerd bij ischemische hartziekten [1,2,3].
Daarnaast wordt de prikpil ontraden bij vrouwen met ischemische hartziekten, vanwege de invloed op oestrogeen- en HDL-spiegels in het bloed [2,3]. Overige methodes met alleen progestageen kunnen wel worden gebruikt door vrouwen met ischemische hartziekten [1,2,3].
1. NHG-Standaard Anticonceptie (april 2023) https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/anticonceptie geraadpleegd op 12 juni 2026
2. CI-rapport Ischemische hartziekten: hormonale anticonceptiva. KNMP/SHB (MFB 5377)
https://kennisbank.knmp.nl/article/medisch_farmaceutische_beslisregels/protocol/5377-2.html geraadpleegd op 2 juli 2026
3. CI-rapport Ischemische hartziekten: hormonale anticonceptiva. KNMP/SHB (MFB 5377): risicoanalyse. https://kennisbank.knmp.nl/files/medisch_farmaceutische_beslisregels/pdf/M0005377.pdf geraadpleegd op 2 juli 2026