Ocrelizumab richt zich tegen CD20-positieve B-lymfocyten. Door fagocytose en cytotoxiciteit zorgt het voor celdood van de CD20-positieve B-lymfocyten. Hierdoor vermindert het aantal B-cellen dat is betrokken bij de ziekteactiviteit bij MS, zonder het aantal T-cellen of humorale immuniteit significant aan te tasten.