Antidepressiva geleidelijk afbouwen bij dementie

Volgens de richtlijn kunnen artsen antidepressiva overwegen bij dementiepatiënten met depressieve symptomen wanneer de klachten ernstig zijn en niet-farmacologische interventies onvoldoende effect hebben. Blijft verbetering van de klachten na zes weken uit of is het effect nog onvoldoende, dan kan de dosering worden verhoogd tot de maximale dosering of kan worden overgestapt op een ander antidepressivum. Bij (ernstige) bijwerkingen is het advies om de dosering eerst te verlagen. Als dit onvoldoende helpt of het effect hierdoor verdwijnt, kan het middel ook worden gestopt.

Verder vermeldt de richtlijn dat er nog onvoldoende onderzoek beschikbaar is naar het afbouwen van antidepressiva bij mensen met dementie om een wetenschappelijk onderbouwd stappenplan te kunnen adviseren. In de praktijk worden antidepressiva in meerdere weken tot een maand stapsgewijs verlaagd en uiteindelijk volledig gestopt.