Vertraagde reactie op injectie nieuw pneumokokkenvaccin

In veel meldingen over het pneumokokkenvaccin Prevanar 20 ontstaat, volgens Lareb, de reactie binnen de verwachte een tot twee dagen. Bij ongeveer een derde van de meldingen treedt de reactie echter pas na minimaal vier dagen op. In de meldingen was ongeveer 80% boven de 65 jaar.

Melders, onder wie artsen, geven aan dat de reactie op de injectie later dan verwacht kan optreden. De reactie wordt vaak omschreven als een scherp begrensde roodheid, soms met zwelling. In sommige gevallen wordt de reactie behandeld met antibioticum, onder verdenking van wondroos of cellulitis.

Vertraagde reacties op de prikplek gaan vanzelf over; behandeling met antibioticum is hierbij niet zinvol, aldus Lareb.

Toxine-vaccins

Het is volgens Lareb nog niet helemaal duidelijk waardoor deze reacties pas na een aantal dagen optreden. Vertraagde reacties zijn eerder gezien bij toxine-vaccins, zoals het difterie-vaccin.

Prevanar 20 is geconjugeerd aan een non-toxische variant van het difterietoxine. In onderzoeken naar Prevanar 13, een ander pneumokokkenvaccin dat ook is geconjungeerd aan dit dragereiwit, traden reacties op de injectieplaats ook later op, tussen de zes en veertien dagen.

Ook dit werd vooral gezien bij mensen boven de 65 jaar, aldus Lareb, dat het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft geïnformeerd over deze bevindingen.