Mogelijk schimmelinfecties in urinewegen bij SGLT-2-remmers

Het bijwerkingencentrum ontving tien meldingen van schimmelinfecties in de urinewegen bij gebruik van een SGLT-2-remmer voor diabetes of hartfalen. SGLT-2-remmers zijn dapagliflozine, empagliflozine, canagliflozine en ertugliflozine.

In veel gevallen was het beloop ernstig, waarbij een opname in het ziekenhuis of op de intensive care nodig was. In vier gevallen waren er schimmelballen in de urinewegen gevormd.

Het Lareb adviseert ook schimmels te testen bij patiënten die een SGLT-2-remmer gebruiken en een urineweginfectie hebben zonder bacteriële oorzaak.

Bij de meeste urineweginfecties zijn bacteriën de oorzaak. Zelden komt dit door een schimmel, maar hier wordt niet standaard op getest, aldus Lareb. Hierdoor kan het langer duren voordat de oorzaak wordt ontdekt en de juiste behandeling wordt gestart.

Aanpassen bijsluiter

Lareb heeft het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) over de meldingen geïnformeerd. Dit wordt verder onderzocht binnen het Europese netwerk. De uitkomst van het onderzoek bepaalt of de bijsluiter moet worden aangepast.