Log in om verder te lezen.
Ik ben mijn wachtwoord vergeten
Alleen abonnees van het Pharmaceutisch Weekblad hebben volledige toegang tot pw.nl. Ga voor meer informatie: abonnement PW aanvragen.
Hoogleraar Anne Roefs wil met haar onderzoeksteam in kaart brengen welke behandeling het beste past bij welke persoon met obesitas. Zo’n geïndividualiseerde aanpak kan een leefstijlinterventie zijn, medicatie of een combinatie van beide. Wat ze kwalijk vindt is dat steeds sneller naar medicatie wordt gegrepen, ook bij een lagere BMI dan 40. “Zorgwekkend dat zelfs jonge kinderen dit al normaal gaan vinden.”
Apothekers spelen een belangrijke rol bij de begeleiding van mensen die medicatie tegen obesitas gebruiken, vindt apotheker en arts Philip Boerebach. De bijwerkingen moeten niet worden onderschat en in de afbouwfase zijn extra voedingsadviezen belangrijk. “Bij afbouwen krijgen patiënten hun eigen verzadigingspatroon weer terug.”
Deze systematische review en meta-analyse omvatte 37 gecontroleerde of observationele studies met in totaal 9341 volwassenen met overgewicht of obesitas. De deelnemers gebruikten ten minste acht weken lang een gewichtsverminderend middel. De follow-up duurde ten minste vier weken na stoppen met de behandeling. Eventuele controlegroepen kregen een gewichtsverminderende interventie zonder medicatie of placebo.
Naast geslacht en locatie van de infectie kan ook iemands gewicht bepalend zijn voor de dosering van een antibioticum of antimycoticum, zegt ziekenhuisapotheker Koen van Rhee, die promoveerde op het onderwerp. “Voor bepaalde middelen geldt: hoe zwaarder iemand is, hoe sneller het medicijn uit het lichaam wordt verwijderd.”
Voor het intensief begeleiden van patiënten die willen afvallen heeft leefstijlapotheker Aroena Gangaram Panday-Soechitram, samen met de huisarts, een GLI+-traject ontwikkeld. Na het aanpassen van de leefstijl kan ze ondersteuning bieden bij het op- en afbouwen van afslankmedicatie. “We kunnen als apothekers in de eerste lijn het verschil maken voor deze patiënten.”
Niet GLP-1-agonisten moeten de boventoon voeren bij gewichtsreductie, maar lekkere, gezonde en caloriearme voeding, betoogt Koos Brouwers. “En verbied reclame voor ongezonde voeding, anders wordt het dweilen met de kraan open.”
Maagdarmklachten zijn voor veel gebruikers van gewichtsreducerende medicatie de reden om te stoppen met het medicijn. Volgens poliklinisch apotheker Ceren Zwijnenburg kunnen apothekers een belangrijke rol spelen bij de begeleiding van deze patiëntengroep. ”Bij klachten overleg ik met de arts over aanpassing van de dosering.”
De behandeling van obesitas is de afgelopen jaren in een stroomversnelling gekomen. Semaglutide en liraglutide worden hiervoor veelvuldig gebruikt, zowel onder begeleiding van een arts als op eigen initiatief. Maar wat nu als er opeens een zwangerschap optreedt? Is er dan reden voor zorg? “Voorlopig wordt het gebruik van semaglutide en liraglutide in de zwangerschap niet aangeraden.”
Weet u nog, die coronaperiode? Ondanks alle ellende toen, kijk ik er ook met wat nostalgie op terug. Want eigenlijk waren sommige aspecten best fijn. De wereld lag een beetje stil, alles was trager. Verplichtingen verdwenen, evenals sommige (ongeschreven) regels waardoor het werken vaak makkelijker werd.
Barbera en Bob heette het bevriende echtpaar van mijn oom en tante die begin jaren zestig naar de VS emigreerden en uiteindelijk in San Francisco neerstreken. Op de foto’s die mijn tante regelmatig stuurde viel vooral op dat Barbera en Bob extreem dik waren; het woord obees kenden we niet. Het fascineerde ons als kinderen. Dit kenden we hier niet. Extreem dikke mensen werden in die tijd nog exclusief met Amerika geassocieerd. Hoe anders is dat nu, nu obesitas in de hele wereld een snel groeiend probleem is. Ook in Nederland.
Afslankmedicatie is een veelbesproken onderwerp tijdens de workshops van apotheker Maaike van den Berg over gezonder leven. “Maar leefstijlaanpassing moet centraal staan.”
Het is de hoogste tijd dat Nederland zich aansluit bij Europa en de meest recente stand van de wetenschap op het gebied van de behandeling van patiënten met obesitas, betoogt Prem Adhien. Dat nu verschillende richtlijnen worden gehanteerd is volgens hem verwarrend voor zorgverleners, maar ook achterhaald.
Aumolertinib (Aumseqa) heeft van de Europese geneesmiddelenbeoordelingscommissie CHMP groen licht gekregen voor een handelsvergunning. Het middel is als monotherapie geïndiceerd voor verschillende typen niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC). Zo kan het worden ingezet als eerstelijnsbehandeling van volwassenen met gevorderd NSCLC, waarvan de tumoren EGFR (epidermal growth factor receptor)-exon 19-deleties of exon 21 (L858R)-substitutiemutaties vertonen. Daarnaast kan het worden toegepast bij de behandeling van volwassenen met gevorderd EGFR T790M-mutatiepositief NSCLC.
Tijdens een workshop op een beroependag voor studenten farmacie en biofarmaceutische wetenschappen gaf Faisal Aiobi voorlichting over het werk van de Apotheker Geneesmiddel & Maatschappij (AGM). “De expertise van de apotheker is hard nodig in de maatschappij.”
Het aantal gebruikers van GLP-1-agonisten nam in 2025 toe naar 262.000. Deze middelen kunnen zowel bij diabetes als obesitas worden toegepast. Het aantal gebruikers van deze middelen voor de indicatie obesitas wordt geschat op circa 83.000. Aldus de SFK in het Pharmaceutisch Weekblad.
Ondanks dat het aantal geneesmiddelen met een tekort in 2025 terugliep van 1563 naar 1134, ondervindt nog steeds bijna een op de drie medicijngebruikers gevolgen van de geneesmiddelentekorten. Dit zijn 3,5 miljoen Nederlanders. De tekorten hebben nog steeds grote gevolgen voor patiënten, aldus de KNMP in het rapport Geneesmiddelentekorten in 2025.
Het mag nog: goede voornemens. Ik heb wel een paar suggesties voor partijen die daar mogelijk nog mee worstelen. BMS heeft ‘urgentie’ en ‘verantwoordelijkheid’ in haar kernwaarden staan. Gewoon uitvoeren in 2026 zou ik zeggen.
De basis voor GLP-1-agonisten, gestart als medicatie voor diabetes type 2 en nu wereldwijd bekend als de ‘wondermiddelen’ voor de behandeling van obesitas, werd al meer dan honderd jaar geleden gelegd in de natuur. In totaal heeft zo’n 40% van allerlei oudere en nieuwere geneesmiddelen zijn oorsprong in het planten- of dierenrijk [1]. De Historisch Farmaceutische Dag op 12 februari staat in het teken van de levende natuur.
Wat betekent vermelding ‘BEM 4’ op de medicatietoedienlijst van de (thuis)zorg?
Kinderen met jeugdreuma hebben meer kans op herstel wanneer zij vroeg starten met biologicals. Elke maand vertraging tussen het optreden van de eerste klachten en de start van een biological verkleint de kans op een goed resultaat. Dat blijkt uit een internationale studie van het Wilhelmina Kinderziekenhuis.
Wees terughoudend met het voorschrijven van ACE-remmers bij patiënten met het secundair fenomeen van Raynaud. Er is geen bewijs voor de effectiviteit. Dit staat in de herziene richtlijn Behandeling secundair Raynaud en digitale ulcera van de Nederlandse Internisten Vereniging.
Huisartsen schrijven bij hoofdpijn veelal geneesmiddelen voor die in lijn zijn met de adviezen in de NHG-Standaard Hoofpijn. Wel is er verbetering mogelijk in het voorschrijven van anticonceptiemiddelen bij vrouwen met migraine en in het voorschrijven van opioïden. Dat blijkt uit onderzoek van het Nivel.
Internetapotheek Tree of Life Pharmacy in Dinxperlo mag weer geneesmiddelen terhandstellen aan patiënten die in Nederland wonen. Dat meldt de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ), die de online apotheek enkele maanden terug verbood farmaceutische zorg te leveren vanwege grote risico’s voor patiënten.
© 2026, Pharmaceutisch Weekblad
