Achtergronden 2013
Betaling farmabedrijven openbaar
Apotheker verplicht vergoedingen te melden
In het onlangs gelanceerde Transparantieregister Zorg kunnen patiënten opzoeken welke financiële relaties hun behandelaars hebben met de farmaceutische industrie. Vorig jaar betaalden de farmaceutische bedrijven € 30 miljoen aan zorgaanbieders en zorginstellingen.
Review bij baxterpatiënt
Medicatiebeoordeling vermindert geneesmiddelproblemen
Een medicatiebeoordeling vermindert het aantal problemen met geneesmiddelen en laat het LDL-cholesterol dalen. Een effect op de kwaliteit van leven kon promovendus Henk-Frans Kwint echter niet aantonen. Toch beveelt hij een review aan bij elke patiënt die een medicatierol gebruikt.
Ziekenhuisapothekers laten zich meer zien
Doel: de maatschappij tonen wat ze precies doen
Ziekenhuisapothekers willen vaker aan de maatschappij laten zien wat ze precies doen. Daarom gaan ze projecten uitvoeren in samenwerking met onder meer zorgverzekeraars, ouderenbonden, de farmaceutische industrie en patiëntenverenigingen. Over de concrete invulling vindt een discussie plaats tijdens de Nederlandse Ziekenhuisfarmaciedagen op 30 en 31 mei in Nunspeet.
Bijnierpatiënten willen ‘apotheek op de hoek’
Farmaceutische zorg dichtbij cruciaal
Bijnierpatiënten willen graag beter contact met apothekers. Zij zijn enorm afhankelijk van medicatie, maar vooral van de continuïteit van de medicatie. Daar schort het nogal eens aan, bijvoorbeeld als leveringsproblemen ‘gaten’ in het medicatiepatroon veroorzaken. “Apothekers moeten hun patiënten gewoon kennen. Net als een autodealer zijn klanten kent.”
Huisartsen: vrije verkoop van NSAID’s ‘gek’
Kritiek op verkoop zelfzorg in supermarkt
Het is handig voor de consument: zelfzorgmedicijnen bij de supermarkt. Maar is het ook wenselijk? Critici wijzen op de nadelen van onder meer NSAID’s in het winkelschap. “Veel patiënten schieten uit de bocht.”
‘Extra aandacht van apotheker is belangrijk’
Onverklaarbare en invaliderende pijn werkt ontwrichtend
Nierkankerpatiënt Lisa Bracht moet sinds een operatie aan haar heup leven met hevige pijnen. Haar hoop is gevestigd op het pijnteam, maar artsen zijn niet altijd bereid deze adviezen op te volgen. Verder mist ze een actievere rol van de ziekenhuisapotheker. “Ik slik veel geneesmiddelen, maar kijkt daar ook iemand naar?”
Praat met kankerpatiënt over de pijn
Pijn bij kanker nog steeds niet optimaal behandeld
Patiënten praten liever niet met hun arts over hun pijnklachten. De arts en de apotheker moeten daarom zelf hiernaar vragen. Pas dan kunnen de beschikbare middelen, waaronder kortwerkende fentanylpreparaten bij doorbraakpijn, optimaal worden ingezet.
‘Monitoring medicijnen nóg intensiever’
Agnes Kant kersverse directeur Lareb
De recente aandacht in de media voor bijwerkingen van medicijnen als de Diana-35-pil leverde Lareb veel werk op. Maar Agnes Kant, de kersverse directeur van het Nederlands Bijwerkingen Centrum, is daar alleen maar blij mee. “Het bewustzijn moet groeien dat niet alleen onbekende, maar ook bekende ernstige bijwerkingen gemeld kunnen worden.”
Opt-in: 85% is akkoord
Grote meerderheid patiënten stemt in met aansluiting op LSP
De campagne voor de opt-in is in volle gang. In april was ongeveer de helft van alle apotheken aangesloten op het LSP. In regio’s waar apotheken eerder zijn begonnen, zijn de reacties van patiënten positief: slechts een kleine groep mensen weigert overdracht van medische gegevens.
Nierfunctie-alert voorkomt medicatiefouten
Studie: automatisch eGFR-alert vanuit lab
Door vanuit het laboratorium direct een geautomatiseerde eGFR-alert te versturen naar apothekers, kunnen bij mensen met een verminderde nierfunctie veel medicatiefouten worden voorkomen. Dat blijkt uit een onderzoek dat is gepubliceerd in BMJ Open naar aanleiding van het nierfunctieproject van de Zwolse apothekers Kees Boogerd en Emiel van der Pijl. Dit artikel is een samenvatting van de publicatie.
‘Apotheker goed op weg met medicatiegesprek’
Benchmark: positief beeld farmaceutische zorg
Achmea wil samen met apothekers investeren in farmaceutische zorg. Volgend jaar gaat de zorgverzekeraar daarom meer zorgprestaties apart inkopen. Manager farmacie Roland Eising: “Wij willen apothekers belonen die werken volgens klinische beslisregels, richtlijnen volgen en samenwerken met huisartsen.”
Motiverend coachen sleutel naar verbetering
Kwaliteit farmaceutische zorg aan de balie kan beter
Honderden apotheken laten hun farmaceutische zorgverlening testen door mystery guests van AMP. Uit een analyse van de afgelopen drie jaar blijkt dat 13% van de apotheken een volledige probleemanalyse uitvoeren door alle WHAM-vragen te stellen. “Apothekers met goede scores hebben zichzelf de vraag durven stellen: wat zijn onze verbeterpunten?”
Voordeel van twijfel voor PPI + clopidogrel
Interactie nog steeds niet overtuigend aangetoond
De mogelijke interactie tussen clopidogrel en protonpompremmers (PPI’s) houdt de wetenschap al lange tijd bezig, maar onderzoeken van de laatste jaren blijven elkaar tegenspreken. Ook meta-analyses komen tot verschillende conclusies. Al met al zijn er nog steeds onvoldoende aanwijzingen om de combinatie te ontraden.
Impasse dreigt bij aanpak van CVRM
‘Leefstijl en therapietrouw kunnen nog effect hebben’
Langzaam komt een eind aan de daling van het aantal doden door hart- en vaatziekten en dreigt een impasse. Hoe verder? Betere medicatie kan in de toekomst meer gezondheidswinst opleveren, denken wetenschappers. Ze zien ook potentie in biomarkers. “Maar wat echt zoden aan de dijk zet is preventie door een betere leefstijl.”
Opvallend actief ondanks vijf hartinfarcten
Adri Drubbel dankt veel aan goede medicatie
Op zijn 28ste kreeg hij zijn eerste hartinfarct. Dertig jaar en nog vier infarcten verder is Adri Drubbel actiever dan menig gezonde leeftijdgenoot. Hij werkt drie dagen per week en doet daarnaast veel vrijwilligerswerk voor met name de Hart&Vaatgroep. Met dank aan veel en goede medicatie. “Het jaarlijkse medicatieconsult bij mijn apotheker vind ik heel prettig.”
‘Leef gezond en blijf vooral therapietrouw’
Deskundigen eensgezind: medicatie is de kern van CVRM
Een gezonde leefstijl is de beste remedie tegen hart- en vaatziekten. Maar de best bewezen interventies zijn nog steeds medicamenteus. Van overmedicalisering is volgens vijf deskundigen dan ook geen sprake. “Opsporing van risicopatiënten en verbetering van therapietrouw vragen nog veel aandacht.”
Nieuwe orale antistollingsmiddelen in opmars
Zorgen over therapietrouw en medicatiebegeleiding
Artsen schrijven geleidelijk aan steeds meer nieuwe orale anticoagulantia (NOAC’s) voor. Toch zijn er nog wel wat vragen en kanttekeningen bij het gebruik van deze middelen. Zo loopt de invoering van de in de leidraad aanbevolen randvoorwaarden heel wat trager dan het tempo waarin NOAC’s patiënten bereiken.
Bijspijkeren op gebied CVRM blijkt zinvol
Cursus eyeopener voor apothekers
Tom Schalekamp en Prem Adhien bundelden hun kennis om apothekers nascholing op het gebied van cardiovasculair risicomanagement te geven. “Deze cursus bleek in verschillende opzichten een eyeopener te zijn voor apothekers.”
High tea voor medicatieveiligheid
Initiatief voor ziekenhuizen
Ziekenhuizen gaan zich inzetten om de medicatieveiligheid naar een hoger plan te tillen. Medisch specialisten in enkele ziekenhuizen hebben tijd vrijgemaakt om zich helemaal op medicatieveiligheid te kunnen richten. “Dit is een echte doorbraak.”