Achtergronden 2011
Patiëntenparticipatie bij klinisch onderzoek
Maatschappelijk verantwoorde geneesmiddelontwikkeling
Patiëntenorganisaties kunnen verrijking bieden in farmaceutische innovatieprocessen. Daarom is het belangrijk dat fabrikanten, behandelaars, zorgverzekeraars en overheden hierop inspelen.
Werken met vragenlijst
Betere kwaliteit van leven bij chemokuur
Chemotherapie veroorzaakt vaak ernstige bijwerkingen. Bestaande richtlijnen voor de behandeling hiervan worden vaak niet nageleefd, blijkt uit promotieonderzoek van Doranne Hilarius. Haar proefschrift over Patient Reported Outcomes (PRO) maakt helder hoe verbetering van de kwaliteit van zorg voor deze patiëntengroep mogelijk is.
Weg met de look-alikes
Aangepaste etikettering van ready to use infusieoplossingen
Medicatiefouten kunnen optreden doordat de verpakking en het etiket van verschillende geneesmiddelen op elkaar lijken. Om fouten met deze look-alikes te voorkomen heeft de apotheek van het Albert Schweitzer ziekenhuis een nieuwe wijze van etiketteren ontwikkeld.
Medicatieveiligheid in het geding
Vragen rondom patiënt met PEG-sonde
Een patiënt met een PEG-sonde krijgt ook via de Thuisapotheek medicatie geleverd. De eigen apotheek is hiervan niet op de hoogte. Diverse dingen gaan fout.
Liever honing dan medicatie
Herziene versie NHG-Standaard Acuut hoesten
De nieuwe NHG-Standaard Acuut hoesten is wat indeling betreft veel overzichtelijker geworden. De standaard motiveert ook beter dan de vorige versie welke antibiotica bij welke infecties de eerste keus zijn.
Cruciaal: check of alles is begrepen
Patiënt abuis over dosering capecitabine
Een patiënt begrijpt niet goed hoeveel capecitabine ze moet innemen. Daardoor gebruikt ze twee weken lang een te lage dosering van dit middel. Verificatie of de patiënt de gekregen informatie goed begrijpt, is van cruciaal belang.
One-stop-shopping in Jeroen Bosch Apotheek
Nieuwbouw ondersteunt transmurale functie
De poliklinische apotheek van het Jeroen Bosch Ziekenhuis verhuisde mee naar een nieuwe locatie aan de rand van Den Bosch. Daar heeft de apotheek twee keer zoveel ruimte en een opvallende plek naast de hoofdingang.
Nieuw vertrouwen in toekomst farmacie
KNMP zelfverzekerd in jaarverslag
Het KNMP-jaarverslag over 2010 straalt nieuw vertrouwen uit. De toekomst van de openbare farmacie in Nederland lijkt voorlopig gewaarborgd. De discussie rond de toegevoegde waarde van de apotheker is naar het verleden verwezen, stellen directeur Léon Tinke en hoofdbestuurslid Bart Smals van de KNMP.
Tabel maakt zorg apotheker zichtbaar
Gemeenschappelijke basis voor de hele sector
Apothekers moeten vanaf volgend jaar exact vastleggen welke zorg zij verrichten. De verrichtingentabel farmaceutische zorg is hierbij het hulpmiddel. “De apotheek is nu nog te veel een blackbox.”
Leren van onderzoek ná registratie
Overregulering ontregelt geneesmiddelregistratie
Aan nieuwe geneesmiddelen worden steeds strengere eisen gesteld, zowel voor als na registratie. Onduidelijk is of die regulatoire barrières doelmatig zijn. Wanneer is er voldoende bekend over effectiviteit en veiligheid? Is registratie onder voorwaarden verantwoord? Op dit soort vragen richt zich het Reconsider-onderzoek.
Hoezo serotoninesyndroom
‘Conclusie in Casus van de Maand veel te stellig’
De rubriek Casus van de Maand in Pharmaceutisch Weekblad 17 van dit jaar sloot af met de conclusie dat het in deze casus ging om serotoninesyndroom. Wellicht ten onrechte, zoals blijkt uit een bijdrage van Geurt van den Brink en Annemarie Heersche van de Universiteit Utrecht.
Duur, maar zinnig en zuinig
Actuele richtlijnen nodig voor ‘dure’ geneesmiddelen
Om duidelijk te maken of een nieuwe therapie voordelen biedt, zijn eenduidige en actuele richtlijnen voor het gebruik van ‘dure’ geneesmiddelen in ziekenhuizen nodig. Ziekenhuisapotheker dr. Pieter Knoester illustreert dit aan de hand van pemetrexed.
‘Het inzicht kwam na een driedaags hypercoma’
Thijs van Vilsteren gooide kont tegen de krib
Diabetespatiënt Thijs van Vilsteren moet leven met de dagelijkse inname van handenvol pillen, die ook nog eens forse bijwerkingen veroorzaken. Over zijn apotheker niets dan lof. “Ik heb nooit moeten wachten op medicijnen.”
Samenwerking kernbegrip in diabeteszorg
KNMP Richtlijn: apotheker heeft rol in preventie
Gelet op de groei van het aantal diabetespatiënten is de recent verschenen KNMP Richtlijn Diabetes mellitus misschien wel een van de belangrijkste in de hele reeks die de KNMP het licht doet zien. Volgens de samenstellers kan de apotheker een duidelijke rol spelen in preventie, maar dan is samenwerking met de ketenpartners wel een voorwaarde.
Farmacologisch profiel voorspelt risico
Invloed van antidepressiva op de glucosehuishouding
Antidepressiva kunnen bij diabetespatiënten de bloedsuikerspiegel beïnvloeden. Om zicht te krijgen op de achterliggende farmacologische mechanismen zijn antidepressiva gekarakteriseerd naar binding aan receptoren en transporters. Er blijkt een verband te bestaan tussen dit farmacologisch profiel en het risico op hyper- dan wel hypoglykemie.
Te strakke bloedglucoseregulatie onwenselijk
Nieuwe studie bevestigt eerdere bevindingen
Nastreven van een strikte HbA1c-waarde – lager dan 7,0% – bij de behandeling van diabetes type 2 is uit de mode. Een onderzoek van de Accord Study Group, recent gepubliceerd in de The New England Journal of Medicine, onderstreept dit nog eens extra.
‘Diabeteszorg moet af van one-size-fits-all’
Hoogleraar Michaela Diamant bepleit behandeling op maat
Huisartsen zijn belast met de behandeling van diabetespatiënten. Door de behandeling volgens protocol blijft de zorg voor deze grote patiëntengroep betaalbaar. Hoogleraar diabetologie Michaela Diamant van het VUmc plaatst hier echter kanttekeningen bij: “Behandeling op maat kan voor veel patiënten een betere oplossing zijn”
Genotypering: tussen rijp en groen
Spaarzame toepassing in de apotheekpraktijk
Farmacogenetica wordt belangrijk genoemd voor geïndividualiseerde farmacotherapie, maar in de dagelijkse apotheekpraktijk is die toepassing nog niet echt doorgedrongen. De psychiatrie en de oncologie lopen voorop. Bij oncolytica kan genotypering van belang zijn voor indicatiestelling en dosering.