Ga naar inhoud. | Ga naar navigatie
Persoonlijke hulpmiddelen
Patiënten met multiple sclerose (MS) kunnen bij gebruik van fingolimod (Gilenya) ernstige hartritmestoornissen krijgen. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) adviseert artsen en apothekers per direct te heroverwegen of fingolimod nog geschikt is voor MS-patiënten met hartaandoeningen.
De fabrikant van sacubitril + valsartan (Entresto) benadrukt in een brief dat dit combinatiepreparaat een ACE-remmer of angiotensinereceptorblokker (ARB) vervangt bij de behandeling van hartfalen.
Daclizumab (Zinbryta) is gecontra-indiceerd bij patiënten met leverbeschadiging. Bij gebruikers van daclizumab moeten artsen de leverfunctie blijven controleren en goed letten op tekenen en symptomen van leverbeschadiging.
Direct werkende orale anticoagulantia veroveren steeds meer terrein. Begeleiding verschuift daardoor van de trombosedienst naar de openbare apotheek. Essentieel voor de patiënt is dat de apotheek deze taak goed oppakt.
Bij anticonceptivacombinaties die ethinylestradiol bevatten, moet een contra-indicatie worden opgenomen voor gelijktijdig gebruik van ombitasvir + paritaprevir + ritonavir dan wel van dasabuvir, al dan niet met ribavirine.
Metformine hoeft niet te worden onthouden aan patiënten met ernstig verminderde nierfunctie. Dat adviseert de Werkgroep Geneesmiddelen bij verminderde nierfunctie van de KNMP. Ze herzag de eerdere contra-indicatie na signalen uit de praktijk.
Voor behandeling van diabetes mellitus type 2 acht het European Medicines Agency (EMA) metformine verantwoord bij matige nierinsufficiëntie (glomerulaire filtratiesnelheid [GFR] 30-60 ml/min).
De Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP) waarschuwt voor een contra-indicatie en voor verwarring bij dosering.
Frequent worden apothekers geconfronteerd met geneesmiddel-interacties waarbij het QT-interval wordt verlengd. De afhandeling van deze signalen is niet eenvoudig of eenduidig. In dit artikel geven we achtergronden van QT-interval, risico’s en risicofactoren. Dit mondt uit in praktische adviezen.
De Nationale Classificatie Contra-Indicaties/voorzorgen (NCI-lijst), die zorgverleners helpt in ‘dezelfde taal’ contra-indicties uit te wisselen, is door Nictiz vernieuwd.
AuteursinformatieAdverterenVacature plaatsen
Colofon DisclaimerPrivacyverklaring en cookiebeleidSitemap