Voorkeur voor NOAC’s bij AF
PW Magazine 43, jaar 2012
-
26-10-2012
De nieuwe orale anticoagulantia (NOAC’s) – dabigatran, rivaroxaban en apixaban – verdienen de voorkeur boven de vitamine K-antagonisten (VKA’s).
Dat staat in de aangepaste richtlijn van de European Society of Cardiology (ESC) voor de behandeling van atriumfibrilleren (AF). Recent is hierover een document gepubliceerd in Eurospace [doi:10.1093/eurospace/eus305].
Het besluit van de ESC is daarmee in lijn met de eerder in 2012 gepubliceerde richtlijn van ACCP, de Amerikaanse cardiologenvereniging. VKA’s staan nog wel in de richtlijn, maar dan als tweede keus. Acetylsalicylzuur heeft nog maar een heel beperkte plaats bij AF. De richtlijn vermeldt ook hoe te handelen bij een bloeding door een NOAC.