Hart en vaten

Experimenteel hartfalenmiddel veelbelovend

Onderzoekers onder leiding van de Maastrichtse hoogleraar Leon de Windt hebben een gen ontdekt dat hartfalen ontwikkelt. Ook hebben zij een medicijn bedacht dat dit gen uitschakelt. Na behandeling hiermee vertoonden muizen met hartfalen direct herstel. Drie vragen aan De Windt. Lees verder...

Plaatjesremmers: nut bij nierziekte twijfelachtig

Trombocytenaggregatieremmers hebben mogelijk weinig nut bij mensen met een chronische nierziekte. Lees verder...

Aprotinine mag toch

De schorsing voor aprotinine-bevattende geneesmiddelen kan worden opgeheven. Dat adviseert het CHMP na beoordeling van alle beschikbare gegevens.Lees verder...

Aspirine even goed als warfarine

Acetylsalicylzuur helpt even goed als warfarine om beroerte en sterfte te voorkomen onder patiënten met hartfalen. Dat blijkt uit onderzoek onder leiding van dr. Shunichi Homma, hoogleraar geneeskunde aan de Columbia University in New York. Lees verder...

Apixaban voorkomt meer beroertes dan acetylsalicylzuur

Apixaban helpt beter dan acetylsalicylzuur bij het voorkomen van een beroerte of trombose bij patiënten die al een beroerte hebben gehad als gevolg van atriumfibrilleren. Lees verder...

Bloeddruk voorspelt fibrilleren

Mannen op middelbare leeftijd met een ‘hoog normale’ bloeddruk (systolisch 130-139 mmHg en diastolisch 85-89 mmHg) hebben een verhoogd risico om later in hun leven atriumfibrilleren te ontwikkelen. Lees verder...

Herbeoordeling aliskiren

De baten-risicobalans van aliskiren-bevattende geneesmiddelen (Rasilamlo, Rasilez, Rasitrio, Riprazo en Sprimeo) wordt herbeoordeeld. Lees verder...

Statine werkt ook op lange termijn

Het verminderde risico op cardiovasculaire aandoeningen als gevolg van statinegebruik houdt aan op de lange termijn. Lees verder...

Dabigatran: verhoogd risico op hartinfarct

Dabigatran geeft een verhoogd risico op een myocardinfarct en een acuut coronair syndroom. Vooralsnog lijkt de baten/risicobalans positief. Nader onderzoek is nodig naar de cardiovasculaire risico’s van dit middel. Lees verder...

Formule voor veiliger warfarinegebruik

Een team van wetenschappers, onder leiding van het Intermountain Medical Center in Salt Lake City, heeft een veiliger en meer accurate methode gevonden voor de toediening van warfarine. Lees verder...

ADHD-medicatie: hart lijdt niet

Bij jongvolwassenen en mensen op middelbare leeftijd geeft ADHD-medicatie geen verhoogd risico op ernstige cardiovasculaire incidenten vergeleken met personen die deze medicatie niet gebruiken. Lees verder...

Margarine met plantensterolen leidt tot statine-ontrouw

Functionele voedingsmiddelen kunnen de therapietrouw voor statines verlagen. Dit blijkt uit promotieonderzoek van Simone Eussen aan de Universiteit Utrecht. Drie vragen aan Eussen.Lees verder...

Eiwitactivatie beschermt hart

Activatie van het proteïnekinase-D-eiwit (PKD-eiwit) leidt tot een stijging van glucoseopname en beschermt het hart tegen de ontwikkeling van diabetes en hartfalen bij het eten van te vetrijke voeding.Lees verder...

Apixaban niet beter dan enoxaparine

Bij zieke patiënten bleek tromboprofylaxe met oraal apixaban (tweemaal daags 2,5 mg gedurende dertig dagen) niet beter dan een kortere behandeling met subcutaan enoxaparine (eenmaal daags 40 mg gedurende zes tot veertien dagen).Lees verder...

Toename in gebruik borstkankermedicatie

Het medicatiegebruik bij vrouwen met borstkanker neemt toe. Ook hebben borstkankerpatiënten een verhoogd risico op cardiovasculaire problemen vergeleken met patiënten die geen kanker hebben. Dat zijn enkele conclusies uit het promotieonderzoek van Myrthe van Herk-Sukel. Lees verder...

Wereldwijde onderbehandeling hartpatiënten

Het medicatiegebruik na een cardiovasculair incident is bij patiënten over de hele wereld beneden de maat. Dat blijkt een uit studie, gepubliceerd in de Lancet. Lees verder...

Dieet verlaagt LDL-cholesterolspiegel

Een dieet gebaseerd op groenten, noten en vezelrijke granen verlaagt de LDL-cholesterolspiegel meer dan een dieet met een laag gehalte aan verzadigde vetzuren. Verandering in eetgewoonten kan voor veel mensen een alternatief zijn voor statines. Lees verder...

Roken: vaker hartproblemen bij vrouwen dan bij mannen

Vrouwen lopen meer risico op coronaire hartziekten door roken dan mannen. Dat toont een meta-analyse in The Lancet. Lees verder...

Effect statines hangt niet af van CRP

Simvastatine verkleint het risico op grote vasculaire accidenten, ongeacht de aanvankelijke concentratie van het ontstekingseiwit CRP. Dat blijkt uit een nieuwe analyse van de Heart Protection Study (HPS). Lees verder...

Epo gunstig bij hartfalen

Erytropoëtine stimuleert de vorming van nieuwe bloedvaten in het hart bij hartfalen. Lees verder...

Hartpatiënt negeert helft pillen

De therapietrouw op de lange termijn van oudere patiënten die een myocardinfarct hebben doorgemaakt is laag, vooral bij patiënten met een verminderde nierfunctie. Lees verder...

Candesartan beter bij hartfalen

Onder patiënten met hartfalen is minder sterfte indien zij het geneesmiddel candesartan krijgen in plaats van losartan. Zweeds onderzoek wijst dit uit.Lees verder...

Bloeddrukverlaging bij prehypertensie: beroerterisico daalt

Bloeddrukverlagers kunnen het risico op een beroerte bij mensen met prehypertensie verlagen. Lees verder...

PW-poll: onderscheid in CVRM-richtlijnen

Een ruime meerderheid van de apothekers die de poll op pw.nl invulden, vindt dat in CVRM-richtlijnen onderscheid moet komen tussen risicofactoren die specifiek gelden voor mannen en vrouwen.Lees verder...

Combinatie effectief tegen obesitas

Naast leefstijlinterventies kan de combinatie fentermine en topiramaat een waardevolle toevoeging zijn aan de behandeling van obese patiënten. Dit concluderen Amerikaanse onderzoekers.Lees verder...

Acetylsalicylzuur niet zinvol bij primaire preventie

Gezonde mensen die acetylsalicylzuur gebruiken om een hartaanval of beroerte te voorkomen, doen daarmee mogelijk meer kwaad dan goed, zo waarschuwen onderzoekers. Lees verder...

Dronedaron gevaarlijk bij permanent atriumfibrilleren

Dronedaron verhoogt de kans op hartfalen, beroerte en cardiovasculaire sterfte bij patiënten met permanent atriumfibrilleren en een verhoogd risico op vasculaire incidenten. Dit middel moet niet gebruikt worden bij deze groep patiënten. Lees verder...

Twijfel tandarts bij antithrombotica

Tandartsen weten vaak niet wat ze aan moeten met antistollingsmedicatie.Lees verder...

Clopidogrel: genotypering overbodig

Ondanks een verband tussen CYP2C19-genotype, clopidogrelmetabolisme en plaatjesaggregatie, heeft dit genotype geen invloed op het optreden van cardiovasculaire incidenten. Een mogelijk uitzondering hierop is stenttrombose. Lees verder...

Voorzorgen bij atomoxetine

Atomoxetine (Strattera) kan de hartslag en de bloeddruk verhogen. Dit geneesmiddel is daarom gecontraïndiceerd voor patiënten met een ernstige cardiovasculaire of cerebrovasculaire stoornis. Lees verder...

Twijfel bij plaatjesremmers

Trombocytenaggregatieremmers hebben mogelijk weinig nut bij mensen met een chronische nierziekte. Dat blijkt uit een meta-analyse die is gepubliceerd in Annals of Internal Medicine [2012;156:445-59].Lees verder...

Test leverenzymwaarden bij statines overbodig

Het routinematig testen van de leverenzymwaarden bij statinegebruikers is niet nodig. Lees verder...

Te lage bloeddruk door vernakalant

Vernakalant (Brinavess) geeft een verhoogd risico op ernstige hypotensie en bradycardie. Lees verder...

Catheterablatie beïnvloedt boezem

Wanneer een patiënt catheterablatie ondergaat, heeft dat invloed op de linkerboezem van het hart. Promovendus Irene Hof toonde aan dat zowel het normale hartritme als het ontstaan van littekenweefsel door de catheterablatie de linkerboezem beïnvloeden. Lees verder...

Cofact werkt rivaroxaban tegen

Vierstollingsfactorenconcentraat (Cofact) heft bij gezonde personen onmiddellijk en compleet de werking van rivaroxaban op. Lees verder...

Dabigatran: meer winst dan warfarine

Dabigatran heeft een gunstiger risico/batenbalans dan warfarine. Dabigatran is alleen in de hoge dosering van 150 mg kosteneffectief bij patiënten met een verhoogd risico op een beroerte of bij personen bij wie de INR moeilijk instelbaar is. Lees verder...

Als kind al dik: later ziekterisico’s

Mensen die al vanaf kindertijd overgewicht hebben, kampen vaker met diabetes type 2, hypertensie, verhoogde LDL-cholesterolspiegels en atherosclerose in de halsslagaders. Mensen die nu een normaal gewicht hebben, maar vroeger dik waren, hebben niet meer cardiovasculaire risicofactoren dan personen die altijd een normaal gewicht hadden. Lees verder...

Renineremmer niet combineren met andere RAAS-remmers

Patiënten met diabetes type 2 moeten de renineremmer aliskiren (Rasilez) niet gebruiken in combinatie met andere remmers van het renine-angiotensinesysteem, ACE-remmers en angiotensine-II-antagonisten. Lees verder...

Bloeddrukverschil wijst op verhoogd sterfterisico

Een bloeddrukverschil tussen de linker- en rechterarm kan wijzen op vernauwde bloedvaten en een verhoogd overlijdensrisico. Lees verder...

Hoge dosis statines: vaker diabetes

Hoge doses statines vergroten het risico op diabetes type 2 vergeleken met lagere doseringen van deze middelen. Toch weegt het voordeel – reductie van het risico op hart- en vaatziekten – ook bij deze hogere doseringen op tegen het vergrote diabetesrisico, blijkt uit een meta-analyse. Lees verder...

Dagelijks een polypil halveert het risico op hartziekten

De polypil halveert het risico op cardiovasculaire incidenten bij mensen die hiervoor een verhoogd risico hebben. Dat blijkt uit een nieuwe studie. Lees verder...

Apixaban beter bij preventie beroerte

Het nieuwe middel apixaban is beter dan warfarine in het voorkomen van beroertes of systemische embolieën. Onder patiënten met atriumfibrilleren veroorzaakt apixaban minder bloedingen en leidt het tot minder sterfte.Lees verder...

Preventief aspirine slikken onnodig voor gezonde vrouwen

Gezonde vrouwen die om de dag 100 mg acetylsalicylzuur slikken, zien nauwelijks vermindering in het aantal cardiovasculaire events. Dit blijkt uit onderzoek dat recent is verschenen. Drie vragen aan medeauteur prof. dr. Frank Visseren, internist/vasculair geneeskundige van het Universitair Medisch Centrum Utrecht.Lees verder...

Meer een mensenstandaard dan standaardmensen. Meningen over de leesbare zorgstandaard voor CVR-patiënt

SIG’s zijn steunpilaar bij zorg rond CVRM

Integrale bekostiging CVRM: geen uitstel maar doorpakken

Ook slordige slikkers zijn te motiveren. Apothekers moeten leren praten over therapieontrouw

Weten en cholesterol meten. Stipt-onderzoek: FPZ aan statinegebruikers loont

Nieuw inzicht betekent nog geen nieuw beleid. Verlaag bloeddruk bij 80-plussers met hypertensie

Cardiovasculaire risico’s in de apotheek

Piepgedrag

columnLees verder...

Leeftijd speelt geen rol meer. Cardiovasculaire preventie bij ouderen

Zorggroep danst niet om de huisarts heen. Project CVRM in Maarssen biedt apotheek vaste rol

Druk met CVRM

De KNMP-richtlijn voor cardiovasculair risicomanagement mag dan pas later dit jaar verschijnen, in de praktijk zijn apothekers al druk bezig met de zorg rond patiënten met hart- en vaatziekten. Met computersearches worden bijvoorbeeld voorschrijfcijfers aan artsen teruggekoppeld en kunnen ontbrekende contra-indicaties boven water komen.Lees verder...

‘Nooit meer 100 procent vertrouwen’. Henk te Nuijl leert te leven als hartpatiënt

Geen voorkeur voor dronedaron. Dronedaron geeft minder bijwerkingen dan amiodaron

Zorgen over plek apotheker in integrale zorg. Prof. dr. Cor Spreeuwenberg: aandeel wellicht beperkt